Urteil vom 16. September 2020
Es wirken mit:
Präsident Flückiger
Vizepräsidentin Weber-Probst
Oberrichter Marti
Gerichtsschreiberin Küng
In Sachen
A.___ vertreten durch Rechtsanwalt und Notar Claude Wyssmann
Beschwerdeführer
gegen
IV-Stelle Solothurn, Allmendweg 6, 4528 Zuchwil
Beschwerdegegnerin
betreffend Invalidenrente und berufliche Massnahmen (Verfügung vom 11. Juni 2019)
zieht das Versicherungsgericht in Erwägung:
I.
1. Der 1967 geborene A.___ (nachfolgend: Beschwerdeführer) meldete sich am 20. Juli 2010 bei der IV-Stelle Solothurn (nachfolgend: Beschwerdegegnerin) erstmals zum Leistungsbezug an (IV-Stelle Beleg Nr. [IV-Nr.] 2). Als gesundheitliche Beeinträchtigungen wurden eine kaputte Bandscheibe, ein kaputter Halswirbel sowie Lähmungserscheinungen im linken Arm nach einem Unfall vom 5. Januar 2009 angegeben.
1.1 Nach der Durchführung des Intake-Gesprächs vom 29. Juli 2010 (IV-Nr. 10) holte die Beschwerdegegnerin sowohl den Arbeitgeberfragebogen der Firma B.___ vom 5. August 2010 (IV-Nr. 14) als auch die Akten des Taggeld- und des Unfallversicherers (IV-Nrn. 15.1 – 15.6, 29.1 – 29.18) ein. Die Beschwerdegegnerin gewährte dem Beschwerdeführer sodann am 11. Oktober 2010 (IV-Nr. 26) eine Frühinterventionsmassnahme in Form eines Belastbarkeitstrainings in der Stiftung C.___ vom 11. Oktober 2010 bis 14. Januar 2011. Dieses wurde aufgrund der gesundheitlichen Situation des Beschwerdeführers (Schmerzen) per 5. Januar 2011 vorzeitig abgebrochen (IV-Nrn. 31 S. 3, 32). Die Beschwerdegegnerin schloss den Fall mit Abschlussbericht vom 7. Januar 2011 (IV-Nr. 33) in der Stellenvermittlung ab.
1.2 Gestützt auf die Stellungnahme von Dr. med. D.___, Fachärztin Allgemeine Medizin, Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), vom 28. Juni 2011 (IV-Nr. 40 S. 2), liess die Beschwerdegegnerin den Beschwerdeführer am 6. September und 27. Oktober 2011 rheumatologisch und neurologisch bei Dres. med. E.___ und F.___ begutachten (IV-Nrn. 44 f.). Nach dem Einholen der Stellungnahme von Dr. med. D.___, RAD, vom 7. Februar 2012 (IV-Nr. 49), stellte die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer mit Vorbescheid vom 11. April 2012 (IV-Nr. 53) die Abweisung seiner Ansprüche auf weitere berufliche Eingliederungsmassnahmen und eine Invalidenrente in Aussicht. Daran hielt die Beschwerdegegnerin mit Verfügung vom 21. Mai 2012 (IV-Nr. 57) fest. Diese Verfügung erwuchs unangefochten in Rechtskraft.
2. Am 8. Juli 2014 (IV-Nr. 59) meldete sich der Beschwerdeführer bei der Beschwerdegegnerin aufgrund von Beeinträchtigungen an der LWS und HWS seit dem 5. Januar 2009 erneut zum Leistungsbezug an. Nachdem ihm die Beschwerdegegnerin mit Vorbescheid vom 15. Juli 2014 zunächst das Nichteintreten auf sein Leistungsbegehren in Aussicht gestellt hatte (IV-Nr. 58), trat sie nach erhobenem Einwand des Beschwerdeführers vom 9. August 2014 (IV-Nr. 64) mit Schreiben vom 18. August 2014 (IV-Nr. 66) auf seine Neuanmeldung ein.
2.1 Am 4. September 2014 erfolgte das Intake-Gespräch (IV-Nr. 70). Nach dem Aufenthalt in der Klinik G.___ vom 7. Oktober bis 4. November 2014 (vgl. IV-Nrn. 73 f.) wurde dem Beschwerdeführer mit Mitteilung vom 19. November 2014 (IV-Nr. 78) ein Belastbarkeitstraining bei der Stiftung C.___ vom 24. November 2014 bis 28. Februar 2015 zugesprochen. Dort konnte der Beschwerdeführer anschliessend vom 1. März bis 29. November 2015 ein Aufbautraining absolvieren (IV-Nrn. 84, 104). Mit Mitteilungen vom 27. November 2015 (IV-Nrn. 115 f., 118) sprach die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer vom 30. November 2015 bis 29. Februar 2016 einen Arbeitsversuch in der Stiftung H.___ sowie ein persönliches Coaching für zehn Stunden in der Stiftung C.___ zu. Da der Beschwerdeführer ab dem 1. März 2016 in der Stiftung H.___ als Pflegehelfer SRK zu 40 % fest angestellt war (vgl. Arbeitsvertrag, IV-Nr. 121), schloss die Beschwerdegegnerin die berufliche Eingliederung mit Abschlussbericht vom 19. April 2016 (IV-Nr. 124) als vermittelt ab.
2.2 Zu den eingeholten Arztberichten (IV-Nrn. 126 f.) nahm der RAD-Arzt Dr. med. I.___, Allgemeine Medizin FMH, am 6. September 2016 (IV-Nr. 130 S. 2 ff.) Stellung. Aufgrund der internen Fallbesprechung vom 28. September 2016 (vgl. Protokolleintrag) teilte die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer am 29. September 2016 (IV-Nr. 132) mit, es sei eine umfassende medizinische Abklärung in den Fachbereichen Psychiatrie und Rheumatologie notwendig. Es wurden die Begutachtungsstelle J.___ und die Gutachter Dres. med. K.___ (Psychiatrie) und L.___ (Rheumatologie) vorgeschlagen. Triftige Einwendungen gegen eine oder mehrere der genannten Gutachterpersonen könnten schriftlich eingereicht werden. Der Beschwerdeführer wurde zudem auf seine Mitwirkungspflicht hingewiesen. In der Folge versuchte die Begutachtungsstelle J.___ mit dem Beschwerdeführer mehrmals erfolglos telefonisch Kontakt aufzunehmen (IV-Nr. 135). Aufgrund der Mitteilungen der behandelnden Psychiaterin Dr. med. M.___, Psychiatrie und Psychotherapie FMH, vom 17. November 2016 bzw. 27. und 28. April 2017 (IV-Nrn. 136 f., vgl. auch Protokolleinträge), wurden dem Beschwerdeführer mit Mitteilung vom 17. Mai 2017 (IV-Nr. 138) neu weibliche Gutachterpersonen – Dres. med. N.___ (Rheumatologie) und O.___ (Psychiatrie) – vorgeschlagen. Da der Beschwerdeführer zum vereinbarten Begutachtungstermin bei Dr. med. O.___ vom 14. August 2017 nicht erschien (vgl. IV-Nr. 142), wurde er durch die Beschwerdegegnerin mit Schreiben vom 8. September 2017 (IV-Nr. 143) zur Mitwirkung aufgefordert. Das rheumatologische Teilgutachten datiert sodann vom 11. September 2017 und das psychiatrische Teilgutachten vom 7. Januar 2019 (IV-Nrn. 144.1 – 144.2 und 149.1 – 149.2). Gestützt auf die anschliessende Stellungnahme von Dr. med. P.___, praktische Ärztin, RAD, vom 18. Februar 2019 (IV-Nr. 152 S. 2 f.), stellte die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer mit Vorbescheid vom 28. März 2019 (IV-Nr. 153) die Abweisung seiner Leistungsbegehren in Aussicht. Daran hielt die Beschwerdegegnerin mit Verfügung vom 11. Juni 2019 (IV-Nr. 158) fest.
3. Dagegen lässt der Beschwerdeführer am 19. August 2019 beim Versicherungsgericht des Kantons Solothurn (nachfolgend: Versicherungsgericht) fristgerecht Beschwerde erheben und die folgenden Rechtsbegehren stellen (A.S. 5 ff.):
1. Die Verfügung der IV-Stelle Solothurn vom 11. Juni 2019 sei vollumfänglich aufzuheben.
2. a) Es seien dem Beschwerdeführer und Versicherten ab wann rechtens die gesetzlichen Leistungen (berufliche Massnahmen, Invalidenrente) nach Massgabe eines Invaliditätsgrades von mindestens 40 % zzgl. eines Verzugszinses zu 5 % ab wann rechtens auszurichten.
b) Eventualiter: Es seien ergänzende medizinische und beruflich-konkrete Abklärungen durchzuführen.
3. Es sei eine öffentliche Verhandlung nach Art. 6 Ziff. 1 EMRK mit zusätzlicher Parteibefragung durchzuführen.
4. Dem Beschwerdeführer sei die volle unentgeltliche Rechtspflege und Rechtsverbeiständung unter gleichzeitiger Einsetzung des unterzeichneten Rechtsanwalts als unentgeltlicher Rechtsbeistand zu gewähren
5. Alles unter Kosten- und Entschädigungsfolge zu Lasten der Beschwerdegegnerin.
U.K.u.E.F.
4. Mit Beschwerdeantwort vom 21. Oktober 2019 (A.S. 40 ff.) schliesst die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde.
5. Mit Verfügung vom 11. November 2019 (A.S. 46 f.) bewilligt der Präsident des Versicherungsgerichts dem Beschwerdeführer ab Prozessbeginn die unentgeltliche Rechtspflege (Befreiung von sämtlichen Gerichtskosten und der Kostenvorschusspflicht) und bestellt Rechtsanwalt Claude Wyssmann als unentgeltlichen Rechtsbeistand.
6. Mit Eingabe vom 29. November 2019 (Eingang: 2. Dezember 2019, A.S. 48 ff.) reicht der Vertreter des Beschwerdeführers seine Kostennote ein. Diese geht mit Verfügung vom 2. Dezember 2019 (A.S. 52) zur Kenntnisnahme an die Beschwerdegegnerin.
7. Mit Eingabe vom 3. April 2020 (A.S. 53) beantragt Rechtsanwalt Claude Wyssmann gemäss Ziff. 3 des GVK-Newsletters 06/2020 die Überweisung von zwei Drittel des Honorars gemäss der am 29. November 2019 eingereichten Kostennote.
8. Mit Vorladungsverfügung vom 14. April 2020 (A.S. 54 f.) geht eine Kopie der Eingabe vom 3. April 2020 samt Beilage zur Kenntnisnahme an die Beschwerdegegnerin. Eine Akonto-Zahlung an das amtliche Honorar wird durch den Präsidenten des Versicherungsgerichts unpräjudiziell bewilligt. Den Parteien wird es freigestellt, sich vor der Verhandlung ergänzend schriftlich zu äussern. Die Parteien werden zur öffentlichen Verhandlung auf den 26. August 2020, 14.00 Uhr, vorgeladen.
9. Aufgrund der im Rahmen der öffentlichen Verhandlung vom 26. August 2020 (vgl. Protokoll, A.S. 59 f.) durch den Vertreter des Beschwerdeführers eingereichten ärztlichen Bestätigung betreffend die Verhandlungs- und Vernehmungsfähigkeit des Beschwerdeführers ab dem 25. August 2020 bis auf weiteres, wird dieser von der Teilnahme an der Verhandlung dispensiert. Der weiter gestellte Beweisantrag, wonach die Urkunden Nrn. 3 und 4 zu den Akten zu nehmen und zum Beweis zuzulassen seien, wird gutgeheissen. Der Vertreter des Beschwerdeführers hält im Parteivortrag an seinen bisherigen Rechtsbegehren fest. Er reicht anlässlich der öffentlichen Verhandlung eine ergänzende Kostennote ein (A.S. 61).
10. Sowohl eine Kopie des Protokolls der öffentlichen Verhandlung vom 26. August 2020 als auch eine Kopie der an der öffentlichen Verhandlung eingereichten Urkunden Nrn. 3 und 4 und der ergänzenden Kostennote gehen mit Verfügung vom 28. August 2020 zur Kenntnisnahme an die Parteien (A.S. 62).
11. Auf die Ausführungen der Parteien in ihren Rechtschriften wird im Folgenden, soweit erforderlich, eingegangen. Im Übrigen wird auf die Akten verwiesen.
II.
1.
1.1 Die Sachurteilsvoraussetzungen (Einhaltung von Frist und Form, örtliche und sachliche Zuständigkeit des angerufenen Gerichts) sind erfüllt. Auf die Beschwerde ist somit einzutreten.
1.2 Für die Beurteilung eines Falles hat das Sozialversicherungsgericht grundsätzlich auf den bis zum Zeitpunkt des Erlasses der streitigen Verfügung (hier: 11. Juni 2019) eingetretenen Sachverhalt abzustellen (BGE 131 V 242 E. 2.1 S. 243, 121 V 366 E. 1b).
2.
2.1 Nach Art. 28 Abs. 1 Bundesgesetz über die Invalidenversicherung (IVG, SR 831.20) haben jene Versicherte Anspruch auf eine Rente, die ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können (lit. a) und zusätzlich während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindestens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 Bundesgesetz über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts [ATSG, SR 830.1]) gewesen sind (lit. b) sowie nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind. Gemäss Art. 28 Abs. 2 IVG besteht der Anspruch auf eine ganze Rente, wenn die versicherte Person mindestens 70 %, derjenige auf eine Dreiviertelsrente, wenn sie mindestens 60 % invalid ist. Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % besteht Anspruch auf eine halbe Rente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % ein solcher auf eine Viertelsrente.
2.2 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Sie kann Folge von Geburtsgebrechen, Krankheit oder Unfall sein. Die Invalidität gilt als eingetreten, sobald sie die für die Begründung des Anspruchs auf die jeweilige Leistung erforderliche Art und Schwere erreicht hat (Art. 4 IVG).
2.3 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die Ärzte und gegebenenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die Versicherten arbeitsunfähig sind. Im Weiteren sind ärztliche Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, welche Arbeitsleistungen den Versicherten noch zugemutet werden können (BGE 140 V 193 E. 3.2 S. 196, 132 V 93 E. 4 S. 99 f., 125 V 261 E. 4).
Demgegenüber fällt es nicht in den Aufgabenbereich des Arztes oder der Ärztin, sich zur Höhe einer allfälligen Rente zu äussern, da der Begriff der rentenanspruchsbegründenden Invalidität nicht nur von medizinischen, sondern auch von erwerblichen Faktoren bestimmt wird (vgl. Art. 16 ATSG).
2.4 Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (Invalideneinkommen), in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Valideneinkommen, Art. 16 ATSG). Für den Einkommensvergleich sind die Verhältnisse im Zeitpunkt des Beginns des Rentenanspruchs massgebend, wobei Validen- und Invalideneinkommen auf zeitidentischer Grundlage zu erheben und allfällige rentenwirksame Änderungen der Vergleichseinkommen bis zum Verfügungserlass zu berücksichtigen sind (BGE 142 V 178 E. 2.2 S. 182, 129 V 222).
2.5 Nach Art. 8 Abs. 1 IVG haben Invalide oder von einer Invalidität bedrohte Versicherte Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen, soweit diese notwendig und geeignet sind, die Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betätigen, wieder herzustellen, zu erhalten oder zu verbessern (lit. a); und die Voraussetzungen für den Anspruch auf die einzelnen Massnahmen erfüllt sind (lit. b).
3.
3.1 Sowohl im Verwaltungsverfahren wie auch im kantonalen Sozialversicherungsprozess gilt der Untersuchungsgrundsatz (Art. 43 Abs. 1 und Art. 61 lit. c ATSG). Danach haben Verwaltung und Sozialversicherungsgericht den rechtserheblichen Sachverhalt von Amtes wegen festzustellen. Diese Untersuchungspflicht dauert so lange, bis über die für die Beurteilung des streitigen Anspruchs erforderlichen Tatsachen hinreichende Klarheit besteht. Der Untersuchungsgrundsatz weist enge Bezüge zum – auf Verwaltungs- und Gerichtsstufe geltenden – Grundsatz der freien Beweiswürdigung auf. Führen die im Rahmen des Untersuchungsgrundsatzes von Amtes wegen vorzunehmenden Abklärungen den Versicherungsträger oder das Gericht bei umfassender, sorgfältiger, objektiver und inhaltsbezogener Beweiswürdigung (BGE 132 V 393 E. 4.1 S. 400) zur Überzeugung, ein bestimmter Sachverhalt sei als überwiegend wahrscheinlich (BGE 136 I 229 E. 5.3 S. 236 f. mit weiteren Hinweisen) zu betrachten, und es könnten weitere Beweismassnahmen an diesem feststehenden Ergebnis nichts mehr ändern, so liegt im Verzicht auf die Abnahme weiterer Beweise keine Verletzung des Anspruchs auf rechtliches Gehör (antizipierte Beweiswürdigung; BGE 134 I 140 E. 5.3 S. 148, 124 V 90 E. 4b S. 94). Bleiben jedoch erhebliche Zweifel an Vollständigkeit und/oder Richtigkeit der bisher getroffenen Tatsachenfeststellung bestehen, ist weiter zu ermitteln, soweit von zusätzlichen Abklärungsmassnahmen noch neue wesentliche Erkenntnisse zu erwarten sind (Urteile des Bundesgerichts 9C_360/2015 vom 7. April 2016 E. 3.1 m.H., 9C_662/2016 vom 15. März 2017 E. 2.2).
3.2 Versicherungsträger und Sozialversicherungsrichter haben die Beweise frei, d.h. ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen (Art. 61 lit. c ATSG; BGE 125 V 352 E. 3a). Für das Beschwerdeverfahren bedeutet dies, dass der Sozialversicherungsrichter alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere darf er bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum er auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt. Der Beweiswert eines ärztlichen Berichts hängt davon ab, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1 S. 232, 125 V 351 E. 3a S. 352).
4. Es ist zunächst auf die Rechtsschriften der Parteien einzugehen:
4.1 Die Beschwerdegegnerin legt in der angefochtenen Verfügung vom 11. Juni 2019 (A.S. 1 f.) dar, die medizinischen Abklärungen aufgrund der bidisziplinären Begutachtung hätten ergeben, dass beim Beschwerdeführer eine leichtgradige Leistungseinschränkung seiner Arbeitsfähigkeit bestehe. Es sei ihm jedoch weiterhin zumutbar, seiner zuletzt ausgeübten Arbeitstätigkeit, wie auch einer Verweistätigkeit, zu einem 80%-Arbeitspensum nachzugehen. Gemäss dem vorgenommenen Einkommensvergleich bestehe ein IV-Grad von 20 %. Weitere berufliche Massnahmen sowie der Anspruch auf eine Invalidenrente würden abgewiesen.
4.2 Der Beschwerdeführer lässt dem in seiner Beschwerdeschrift vom 19. August 2019 (A.S. 5 ff.) im Wesentlichen entgegenhalten, es hätte eine interdisziplinäre Erstbegutachtung polydisziplinär unter Zufallsvergabe erfolgen müssen (A.S. 11 oben). Das Gutachten von Dr. med. O.___ sei am 7. Januar 2019 und damit fast zwei Jahre nach der Auftragserteilung durch die Beschwerdegegnerin erstellt worden. Bei einer derart langen Verzögerung könne die Gutachterperson nicht mehr für sich beanspruchen, neutral und unbefangen zu sein, zumal die Gutachterin den Grund der Verzögerung auf S. 1 auch noch dem Exploranden in die Schuhe schieben wolle, obwohl auch nach der angeblich wegen ihm entstandenen Verschiebung der Explorationen auf November 2017 noch fast 14 Monate verstrichen seien, bis die Expertise erstellt worden sei. Das Gutachten von Dr. med. O.___ dürfe aus formellen Gründen nicht verwertet werden (A.S. 12 oben). Die Verzögerungen hätten auch dazu geführt, dass der Auftrag der Beschwerdegegnerin, ein bidisziplinäres Gutachten anzufertigen, gar nicht erfüllt worden sei. Statt eines bidisziplinären Gutachtens mit interdisziplinärer Diskussion und Gesamtschau seien zwei isolierte monodisziplinäre Gutachten mit einem zeitlichen Abstand von 16 Monaten erstellt worden. Es sei nie eine interdisziplinäre Diskussion erfolgt, obwohl dies auf S. 21 (IX.) wahrheitswidrig festgehalten worden sei. Daher bestehe keine genügende medizinische Entscheidungsgrundlage, wonach für die von der Beschwerdegegnerin geortete psychosomatische Beschwerdesituation eine interdisziplinäre Gesamtbegutachtung erforderlich sei. Dieses Vorgehen sei auch unter dem Gesichtspunkt der Auftragsvergabe und der Mitwirkungsrechte der versicherten Person völlig inakzeptabel (A.S. 12 unten). Der zeitliche Abstand von 16 Monaten zwischen dem rheumatologischen und dem psychiatrischen Gutachten sei auch aus vielen weiteren Gründen höchst problematisch. Es lägen im Vergleich zum psychiatrischen Gutachten keine zeitnahen rheumatologischen Abklärungen vor. Ein Gutachten müsse aber auf aktuellen klinischen und bildgebenden Abklärungen basieren. Bezogen auf den Verfügungszeitpunkt vom 11. Juni 2019 lägen etwa die bildgebenden Abklärungsberichte, auf welche sich das rheumatologische Gutachten stütze, fünf Jahre zurück. Sie datierten nämlich von Februar und März 2014. Die rheumatologische Gutachterin Dr. med. N.___ habe sich nicht einmal die Mühe gemacht, diese Bilder selbst zu sichten, obwohl sie sich auf diese abstütze und obwohl dies zu den Grundpflichten des Gutachters gehöre und sich die bekanntlich bildgebend objektivierbaren degenerativen Veränderungen wie vorliegend der HWS und der LWS im Laufe der Zeit weiterentwickelten und im Sinne einer Faustregel gelte, dass nicht auf Bildgebungen abgestellt werden könne, welche älter als sechs Monate seien. Dr. med. N.___ habe im Zeitpunkt der Erstattung ihrer Expertise gemäss dem Auszug aus dem Medizinalberuferegister über keine Berufsausübungsbewilligung verfügt. Dies schwäche die Beweiskraft zusätzlich ab (A.S. 14). Es handle sich ausserdem um ein unvollständiges Gutachten, da sich Dr. med. O.___ explizit nur zur Arbeitsfähigkeit seit der Beendigung der beruflichen Massnahmen ausgesprochen habe. Retrospektiv sei keine Beurteilung durch die psychiatrische Administrativgutachterin erfolgt. Ausserdem setzten sich die beiden Gutachterinnen nicht mit den anderslautenden Einschätzungen in den Abklärungsberichten während den Belastbarkeits- und Aufbautrainings auseinander (A.S. 15).
Der Beschwerdeführer lässt zudem vorbringen, dass die Beschwerdegegnerin beim Valideneinkommen auf das zuletzt bei der Arbeitgeberin Q.___ erzielte Einkommen hätte abstellen müssen. Entgegen den Ausführungen von Dr. med. N.___ handle es sich dabei nicht um eine zumutbare Tätigkeit, weil diese nicht wechselbelastend gewesen sei (A.S. 14 f.). Der Beschwerdeführer lässt im Weiteren beanstanden, dass aus der Verfügung nicht hervorgehe, warum die Beschwerdegegnerin den Anspruch auf Leistungen beruflicher Art bzw. auf eine Umschulung abweise. Ein solcher werde vom Beschwerdeführer geltend gemacht (A.S. 15).
5. Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin mit Verfügung vom 11. Juni 2019 (A.S. 1 f.) die Leistungsbegehren des Beschwerdeführers auf eine Invalidenrente und / oder berufliche Eingliederungsmassnahmen zu Recht abgewiesen hat.
6. Zur Beurteilung des Leistungsanspruchs des Beschwerdeführers sind im Wesentlichen die folgenden Unterlagen relevant:
6.1 Im Austrittsbericht der Klinik R.___ vom 5. Juli 2004 (IV-Nr. 29.10 S. 1 ff.) betreffend den Aufenthalt des Beschwerdeführers vom 26. Mai bis 23. Juni 2004 wurden folgende Diagnosen ausgewiesen:
A. Unfall 13. November 2003 (beim Heruntertragen von Getränkeharassen auf glattem Boden ausgerutscht)
− Ellbogenkontusion rechts (bei bekannter radialer und ulnarer Epicondylopathie November 2002 und Januar 2003)
− Im Verlauf: posttraumatische Epicondylopathie rechts (MRI 18. Februar 2004: regelrechte ossäre Strukturen, keine pathologischen Läsionen bis auf eine kleine Bone-bruise-Läsion am Epicondylus radialis im Sinne einer Epicondylitis radialis)
− Im Verlauf: Leichte Ulnarisirritation rechts im Sulcus
− Prellung des Brustkorbes und der Schulter links
B. Unfall vom 28. April 2003 (Heckkollision)
− In der Folge Nackenschmerzen für 6 – 8 Wochen, seither diesbezüglich beschwerdefrei
C. Lumboischialgie L5 / S1 links seit 1 – 2 Jahren
D. Bekannte Zervikalstenose C5 – C7
Arbeitsfähigkeit / Zumutbarkeit: Aufgrund der Unfallfolgen bestehe eine Arbeitsfähigkeit im Rahmen des Zumutbaren ab dem 28. Juni 2004. Zumutbar seien leichte bis mittelschwere Arbeiten ganztags mit Heben selten bis maximal 15 kg. Nicht zumutbar seien repetitive Tätigkeiten mit der rechten Hand / dem rechten Arm. Aus unfallfremden Gründen (Lumboischlalgien) seien wechselbelastende Tätigkeiten anzuraten.
6.2 Dr. med. S.___, Facharzt FMH für Rheumatologie, hielt aufgrund der Konsultationen vom 21. September und 15. Oktober 2007 im rheumatologischen Konsilium vom 16. Oktober 2007 (IV-Nr. 29.10 S. 4 f.) folgende Diagnosen fest:
Sensibles cervicoradikuläres Ausfall- und Reizsyndrom C6 links bei / mit
− medianer Diskushernie C5 / 6 und C6 / 7 mit Retrospondylophytenbildung auf beiden Etagen sowie linksseitiger ossärer Neuroforaminalstenose C5 / 6 (MRT vom 5. Oktober 2007)
Der bald 40-jährige Beschwerdeführer leide derzeit an einem sensiblen cervikoradikulären Ausfall- und radikulären Reizsyndrom der Wurzel C6 links, verursacht durch HWS-Veränderungen, wie sie offenbar schon vor etwas mehr als vier Jahren dokumentiert worden seien. Eine Erweiterung der Abklärung mittels einer MRT der HWS am 5. Oktober 2007 zeige eindeutige, wenn auch nicht sehr ausgeprägte, degenerative Veränderungen in Form von medianen Diskusprotrusionen / Hernien auf Höhe C5 / 6 und C6 / 7 in Begleitung von Spondylophytenbildungen, die die lokalen Platzverhältnisse für die abgehenden Nerven zusätzlich einschränkten. Der Beschwerdeführer sei hauptsächlich durch Schmerzen geplagt, die durch entsprechende Provokationsstellungen des Kopfes ausgelöst würden. Zum Zeitpunkt der Erstuntersuchung am 21. September 2007 sei eine Physiotherapie veranlasst worden, welche zumindest eine Teilremission herbeigeführt habe. Die eingeleitete medikamentöse Behandlung habe der Beschwerdeführer angeblich wegen Wirkungslosigkeit der Substanzen aufgegeben. Die Arbeitsfähigkeit in der Tätigkeit als Maschinenführer / Fabrikarbeiter sei derzeit sicher teilweise eingeschränkt, doch scheine eine Wiederaufnahme der Arbeit zumindest zu 50 % zumutbar. Bei therapieresistenter Situation auch nach Durchführung des Steroidstosses werde ein neurochirurgisches Konsilium empfohlen.
6.3 Die MRI der Halswirbelsäule vom 23. Februar 2009 (IV-Nr. 15.6 S. 2 f.) wurde von Dr. med. T.___ in französischer Sprache zusammenfassend wie folgt beurteilt (S. 3): Spondylarthrosen anterior C5 – C6 und C6 – C7, kleine Diskushernie C4 – C5 ohne Wurzelkontakt. Relevante Diskusprotrusionen mit degenerativen Veränderungen (Unkovertebralarthrosen-Osteophytenbildung) und dadurch bilaterale Foramenenge im Segment C5 / C6 und C6 / C7. Beginnende Diskusdegeneration im Segment C7 / D1.
6.4 Die Röntgenaufnahmen der LWS in zwei Ebenen vom 3. Juni 2009 in der U.___ führten zu folgender Beurteilung: Degenerative Veränderungen im lumbosakralen Übergang bei ansonsten unauffälligen ossären Strukturen. Bei Persistieren der Kribbelparästhesien im linken Bein wäre zum Ausschluss einer Discushernie allenfalls eine MR-Untersuchung indiziert.
6.5 Aufgrund der MRT der HWS und LWS vom 22. Juni 2009 (IV-Nr. 29.13 S. 1 f.) in der U.___ wurde folgende Beurteilung festgehalten: Osteochondrosen C4 – C7; Discushernie C4 / C5 links, hier ohne sichere Zeichen einer Beeinträchtigung oder Kompression neuraler Strukturen; Foraminale Stenosen C5 – C7 beidseits mit möglicher Beeinträchtigung der Wurzeln C6 und C7; Mässig starke Eindellung des zervikalen Myelons im Bereich C4 – C7 auf Höhe der Bandscheiben. Keine Myelopathie; Osteochondrose L5 / S1 mit Discushernie links recessal bis foraminal mit möglicher Irritation der Wurzeln L5 und S1 links.
6.6 Dr. med. D.___, Fachärztin Allgemeine Medizin, RAD, hielt am 28. Juni 2011 (IV-Nr. 40 S. 2) fest, die ausgeprägte, vom Beschwerdeführer geklagte Schmerz-symptomatik sei anhand der Befunde nicht nachvollziehbar. Sie empfehle daher ein rheumatologisches und neurologisches Gutachten.
6.7 Dr. med. E.___, Facharzt für Neurologie FMH, führte im neurologischen Gutachten vom 6. September 2011 (IV-Nr. 44) aus, es liege auf neurologischem Gebiet keine Diagnose vor, die eine Arbeitsunfähigkeit begründe. Es sei keine Einschränkung der Arbeitsf.igkeit ausgewiesen. Eine ergänzende versicherungsrheumatologische Beurteilung, wie sie von der Beschwerdegegnerin separat in Auftrag gegeben worden sei, sei notwendig (S. 10). Zusammenfassende neurologische Beurteilung: Bei der heutigen Untersuchung habe der Beschwerdeführer belastungs- und haltungsabhängige Schmerzen im Bereich der HWS und der LWS beklagt, verbunden mit wechselnd betonten Parästhesien und Gefühlsstörungen in beiden Armen und Beinen. Im klinisch-neurologischen Untersuchungsbefund hätten sich dagegen keinerlei pathologische Befunde gefunden. Auch in der ergänzenden Elektrophysiologie hätten weder eine relevante zervikale oder lumbale Nervenwurzelläsion noch ein peripheres Nervenkompressionssyndrom (Karpaltunnelsyndrom oder Ulnarisrinnensyndrom) nachgewiesen werden können (S. 9). Im Ergebnis sei beim Beschwerdeführer kein neurologischer Gesundheitsschaden ausgewiesen, der eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit begründe. Die in der spinalen Bildgebung beschriebenen degenerativen Veränderungen seien nicht mit neurologischen Ausfällen verbunden und müssten in ihrer versicherungsmedizinischen Bedeutung rheumatologischerseits beurteilt werden.
6.8 Dr. med. F.___, FMH Innere Medizin und Rheumaerkrankungen, wies im rheumatologischen Gutachten vom 27. Oktober 2011 (IV-Nr. 45) folgende Diagnosen mit langdauernder Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit aus (S. 7):
1. Chronisches cervico- und lumbospondylogenes Syndrom
− nicht ausreichend somatisch abstützbar
− kein Hinweis auf eine radikuläre Reizoder Ausfallkomponente
Diagnosen ohne langdauernde Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit seien:
2. Übergewicht mit Body-Mass-Index von 25,8 kg/m2
3. Nikotinkonsum von circa 40 pack years
In der klinischen Untersuchung hätten eine schmerzvermittelnde Mimik und Gestik und darüber hinaus, abgestützt auf objektivierbare Befunde, ein weitgehend normaler Habitus imponiert (S. 7). Insgesamt beurteile der Gutachter die vom Beschwerdeführer geschilderten Beschwerden bezüglich Umfang und Intensität als partiell auf die objektivierbaren somatisch-pathologischen Befunde abstützbar. In einer derartigen Situation seien grundsätzlich zu diskutieren: Invaliditätsfremde Gründe, ein Aggravationsverhalten im Rahmen eines Rentenbegehrens und eine psychosomatisch-psychiatrische Affektion. Hinweise auf eine psychosomatisch-psychiatrische Affektion seien nicht vordergründig und würden in der dem Gutachter vorliegenden Dokumentation keine erwähnt (S. 10).
Die Arbeitsfähigkeit sei, aus rein somatisch-rheumatologischer Sicht beurteilt, für die zuletzt ausgeübte berufliche Tätigkeit als Maschinist mit dem Bedienen von Maschinen nach dem Unfall vom 5. Januar 2009 passager eingeschränkt gewesen. Bei grosszügiger Auslegung könne, aus rein somatischer Sicht beurteilt, seit spätestens Anfang Herbst 2009, für diese zuletzt ausgeübte berufliche Tätigkeit keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr begründet werden. Der Beschwerdeführer habe früher phasenweise schwergradig körperlich belastend gearbeitet, wie es bei den Anstellungsverhältnissen im Baugewerbe der Fall gewesen sei. Für eine derartige berufliche Tätigkeit könne seit Januar 2009 eine vollständige Arbeitsunfähigkeit bestätigt werden. Für Haushaltsarbeiten mit einem leicht- bis mittelgradig körperlich belastenden Arbeitsprofil könne, aus rein somatisch-rheumatologischer Sicht beurteilt, keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit formuliert werden. Für eine angepasste Verweistätigkeit könne, aus rein somatisch-rheumatologischer Sicht beurteilt, eine zeitlich limitierte Einschränkung der Arbeitsfähigkeit (Januar 2009 bis, bei grosszügiger Auslegung, Ende Sommer 2009) bestätigt werden. Seit Herbst 2009 könne für eine angepasste Verweistätigkeit keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit mehr formuliert werden. Die Beschwerden könnten, mit der Umsetzung der empfohlenen und zumutbaren medizinischen Massnahmen, möglicherweise günstig beeinflusst werden (S. 12).
6.9 Die im V.___ durchgeführte MRT der LWS und ISG vom 21. Februar 2014 (IV-Nr. 108 S. 11) wurde wie folgt beurteilt: Keine Frakturen. Keine aktivierte Arthrose. Modic II-Osteochondrose LWK5 / SWK1. Im gleichen Segment beidseitige Einengung der Neuroforamina mit kurzstreckiger Kompression der beiden foraminalen L5-Wurzeln, linksbetont.
6.10 Die MRT der HWS vom 4. März 2014 im V.___ (IV-Nr. 108 S. 9 f.) wurde folgendermassen beurteilt: Recht ausgeprägte Osteochondrose in den Segmenten HWK 5 / 6 und HWK 6 / 7 mit Bandscheibenprotru-sionen, die den ventralen Subarachnoidalraum einengten und auch eine zusätzliche Einengung der Neuroforamina beidseits in diesen Segmenten mit möglicher Irritation der Nervenwurzeln C6 und C7 beidseits; Im Segment HWK 4 / 5 mässiggradige Osteochondrose und auch breitbasige Bandscheibenherniaton, die zusammen mit einer Facettengelenksarthrose zu einer Einengung der Neuroforamina führe, etwas linksbetont, hierdurch mögliche Irritation der Nervenwurzel C5 links und möglicher-weise auch rechts; Keine Myelopathiezeichen. Keine intraspinale Raumforderung.
6.11 Dr. med. W.___, Facharzt FMH für Neurologie, hielt im Bericht vom 23. Mai 2014 (IV-Nr. 64 S. 5 f.) aufgrund der Untersuchung vom 21. Mai 2014 folgende Diagnose fest: «Kein sicherer Nachweis einer cervicalen Myelopathie». Beurteilung: Das permanente Taubheitsgefühl in Zeigefinger und Daumen der linken Hand sei als Residuum des cervicalen radikulären Syndroms anzusehen. Aktuell hätten sie aber keine weiteren Hinweise auf radikuläre Ausfälle, insbesondere seien die Reflexe an den Armen seitengleich, die Kraft erhalten. Für ein Carpaltunnelsyndrom seien keine weiteren Hinweise ersichtlich. Für eine cervicale Myelopathie gebe es keine weiteren Anhaltspunkte: Die Reflexe seien zwar lebhaft, aber nicht wirklich gesteigert, die stumme Sohle könne nicht sicher als Pyramidenzeichen interpretiert werden. Die Vibrationsempfindung sei normal. Auch zeigten sich normale somatosensorisch evozierte Potenziale.
6.12 Im Bericht vom 30. Mai 2014 (IV-Nr. 64 S. 2 ff.) führte Dr. med. X.___, Innere Medizin Spez. Rheumatologie, folgende Diagnosen auf:
− Chronisches lumbospondylogenes Syndrom beidseits bei
− schwerster Segmentdegeneration L5 / S1 mit
− mittelgrosser Diskushernie L5 / S1 links mit möglicher Wurzelirritation L5 links
− Chronisches spondylogenes Syndrom rechts > links bei
− ausgeprägten Spondylarthrosen C4 / 5 bis C7 th1
− engem Spinalkanal C5 / C6
Zusammenfassend bestünden beim 47-jährigen Maler aus [...] chronifizierte lumbospondylogene und zervikospondylogenen Beschwerden. Diese seien seit 2009 anhaltend vorhanden, nachdem die Symptomatik früher jeweils nach teilweise sehr langer Behandlung wieder abgeheilt gewesen sei. Jedes Mal sei ein Unfallereignis auslösender Faktor gewesen. Klinisch bestehe zurzeit eine stark eingeschränkte lumbale Beweglichkeit (Kooperation?), die klinisch hauptsächlich auf das Segment L5 / S1 lokalisiert werden könne, korrespondierend zu der schwersten Segmentdegeneration L5 / S1, während keine neurologischen Ausfälle hätten objektiviert werden können. An der HWS bestehe ebenfalls ein chronisches cervikogenes Syndrom, intermittierend seien früher auch wahrscheinlich sekundäre Epicondylopathien behandelt worden. Zurzeit bestehe klinisch ebenfalls keine radikuläre Komponente jedoch eine starke Bewegungseinschränkung der unteren HWS-Segmente sowohl bei Flexion wie bei Rotation mit entsprechenden Tendomyosen der Schultergürtelmuskulatur. Radiologisch bestünden schwerste degenerative HWS-Veränderungen, in der MR der HWS eine beginnende Spinalkanalstenose auf Höhe C5 / C6. Ohne Zweifel sei eine chronifizierte Situation vorhanden, ausgedehnte frühere Behandlungen seien erfolglos gewesen. Ein von der Beschwerdegegnerin eingelei-tetes Arbeitstraining habe abgebrochen werden müssen. Nach Ausschluss einer cervicalen Myelopathie müssten interventionelle schmerzdiagnostische / -therapeutischen Massnahmen durchgeführt werden, um dem Beschwerdeführer «gerecht» zu werden. Dafür werde der Beschwerdeführer Dr. med. Y.___ in der Klinik Z.___ zugewiesen.
Zweifellos sei eine reduzierte Belastbarkeit vorhanden, der Beschwerdeführer sei in seinem früheren Beruf als Maler ebenso wenig einsetzbar wie in anderen körperlich belastenden Tätigkeiten. Ob in einer leichten Tätigkeit eine Teilarbeitsfähigkeit vorhanden sei, müsse aufgrund der weiteren Untersuchungen / Abklärungen noch festgelegt werden.
6.13 Im Bericht vom 26. Juni 2014 (IV-Nr. 64 S. 7 f.) stellte Dr. med. Y.___, interventionelle Schmerzdiagnostik und -therapie, Abteilung für Wirbelsäulenmedizin und Schmerztherapie der Klinik Z.___, folgende Diagnosen:
1. Chronifiziertes rezidivierendes therapieresistentes lumbospondylogenes Schmerz-syndrom bei schwerer Segmentdegeneration L5 / S1 mit massiver Osteochondrose, mittelgrosser linksseitiger Hernierung und deutlicher Spondylarthrose
2. Chronisches rezidivierendes therapieresistentes cervikospondylogenes Schmerzsyndrom bei ausgeprägter Osteochondrose von C4 bis C7 mit beginnender Spinalkanalstenose vor allem C4 / 5 und C5 / 6
Procedere: Die Situation sei mit dem Beschwerdeführer gründlich besprochen worden. Im lumbalen Bereich bestehe eine monosegmentale Problematik L5 / S1. Klinisch bestehe mit grösster Wahrscheinlichkeit ein lumbospondylogenes Schmerzsyndrom. Somit sei der Beschwerdeführer gründlich über die Fazettengelenksinfiltration L5 / S1 beidseits als nächste diagnostische und therapeutische Massnahme informiert worden. Die Komplikationen seien erklärt und ein Termin sei vereinbart worden. Bei zufriedenstellendem Verlauf im lumbalen Bereich würden evtl. die Infiltrationen der cervikalen Gelenke C4 / 5 und C5 / C6 beidseits besprochen und durchgeführt. Langfristig solle eine Aufbautherapie durchgeführt werden. Bei Auftreten von radikulären Ausfällen sei ein erneutes MRI und eine erneute neurologische Beurteilung zu tätigen.
6.14 Dr. med. AA.___, Oberarzt, G.___, hielt aufgrund der ambulanten Sprechstunde im Bericht vom 5. September 2014 (IV-Nr. 74 S. 3 ff.) folgende Diagnosen fest:
1. Chronisches Schmerzsyndrom
− im Rahmen der 2. und 3. Diagnose
− Somatisierungstendenz
− Depressive Verstimmung
2. Chronisches lumbospondylogenes Syndrom beidseits
− schwerste Segmentdegeneration L5 / S1
− mittelgrosse Diskushernie L5 / 51 links mit möglicher Wurzelirritation L5 links
− MRT LWS und ISG vom 21. Februar 2014: Keine Frakturen. Keine aktivierte Arthrose. Modic II-Osteochondrose LWK5 / SWK1. Im gleichen Segment beidseitig Einengung der Neuroforamina mit kurzstreckiger Kompression der beiden foraminalen L5-Wurzeln linksbetont
3. Chronisches zervikospondylogenes Syndrom beidseits überwiegend links
− ausgeprägte Spondylarthrose C5 bis C7 Th1
− enger Spinalkanal C5 / 6
− MRT der HWS am 4. März 2014: Rechts ausgeprägte Osteochondrose in den Segmenten HWK5 / 6 und HWK6 / 7 mit Bandscheibenprotrusionen, die den ventralen Subarachnoidalraum einengten und auch zusätzlich Einengungen der Neuroforamina beidseits in diesem Segment mit möglicher Irritation der Nervenwurzeln C6 / 7 beidseits. Im Segment HWK4 / 5 mässiggradige Osteochondrose und breitbasige Herniationen, die zusammen mit einer Fazettengelenksarthrose zu einer Einengung der Neuroforamina führten, etwas linksbetont, hierdurch mögliche Irritation der Nervenwurzel C5 links und möglicherweise auch rechts. Keine Myelopathiezeichen. Keine intraspinale Raumforderung.
4. Anamnestisch Anfang 2014 provozierter epileptischer Anfall
5. Nikotinabusus
Die vorliegende Symptomatik sei mit einer bereits eingetretenen Chronifizierung kompatibel, welche unter einer Monotherapie kaum beeinflussbar sei. Demzufolge bedürfe es am besten eines frühzeitigen interdisziplinären Zugangs im Sinne einer stationären Rehabilitation. Diese Option lehne der Beschwerdeführer allerdings aus persönlichen Gründen ab, weswegen eine ambulante interdisziplinäre Rehabilitation eine gute Alternative sei. Der Beschwerdeführer sei für eine solche Massnahme sehr motiviert. Ziele seien eine intensiv begleitete Trainingstherapie, bei der der Beschwerdeführer an seine Leistungsgrenze herangeführt werde, um unter anderem die Arbeitsfähigkeit steigern zu können. Des Weiteren sollte auch auf eine adäquate psychologische Mitbetreuung Wert gelegt werden.
6.15 Im Bericht vom 31. Oktober 2014 (IV-Nr. 74 S. 1 f.) informierte Dr. med. AA.___ über den Verlauf der durchgeführten intensiven interdisziplinären ambulanten Rehabilitation. Dank der durchgeführten aktiven und passiven Massnahmen habe die Back Performance Scale von 4 auf 3 reduziert werden können. Die vermittelten ergonomischen Massnahmen zu einem wirbelsäulenschonenden Verhalten könne der Beschwerdeführer gut umsetzen. Es bestehe allerdings eine fehlende Compliance v.a. gegenüber dem Pacing, wobei der Beschwerdeführer regelmässig seine Leistungsgrenze überschreite mit infolge invalidisierenden Schmerzexazerbationen. Limitierend seien auch Angstzustände, das vermeintlich Geforderte nicht erreichen zu können. Während des Verlaufes habe die im Bericht vom 5. September 2014 (vgl. E. II. 6.14 hiervor) beschriebene verspannte Muskulatur gut gelockert werden können. Der Beschwerdeführer sei auch von der Psychologin mitbetreut worden, auf das Ausloten von Ressourcen im Umgang mit Schmerzen sei Wert gelegt worden. Allerdings sei zu bemerken, dass der Beschwerdeführer sehr auf seine Schmerzproblematik fixiert sei und zurzeit das geplante IV-Berufseingliederungsprogramm als einzige Chance zum Lösen seiner Probleme sehe. Demzufolge hätten Copingbzw. Schmerzbewältigungsstrategien nur ansatzweise vermittelt werden können. Gegenüber der Empfehlung einer ambulanten Psychotherapie sei der Beschwerdeführer zurzeit negativ eingestellt. Unter einer medikamentösen Analgesie mit Tramactil uno 100 mg 0-0-1-0 ordentliche Kontrolle der Schmerzen bis auf die oben beschriebenen Exazerbationen.
Zurzeit könne von einer 50%igen Arbeitsfähigkeit (verteilt auf fünf Tage pro Woche) ausgegangen werden. Dabei sollte es sich um eine leichte bis maximal mittelschwere körperliche Arbeit handeln, welche abwechselnd sitzend wie auch stehend geleistet werden könne. Das regelmässige Heben von Lasten über 5 kg sollte aktuell über den Tag verteilt nicht mehr als 45 Minuten betragen.
6.16 Die den Beschwerdeführer seit Mai 2014 behandelnde Dr. med. AB.___, Fachärztin Allgemeine Innere Medizin, stellte im Arztbericht vom 25. September 2015 (IV-Nr. 108 S. 7 f.) betreffend die letzte Untersuchung vom Mai 2015 folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit:
− Lumbospondylogenes Schmerzsyndrom chronisch rezidivierend therapieresistent beidseits
− Cervikospondylogenes Schmerzsyndrom chronisch rezidivierend mit / bei
Diagnose ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit sei:
− Hallux valgus rechts beginnend
Die zuletzt ausgeübte Tätigkeit des Beschwerdeführers sei Maschinenführer gewesen. Er arbeite seit November 2014 in der Stiftung C.___ in einem Pensum von 40 %. Sein Gesundheitszustand sei stationär. Die Arbeitsfähigkeit könne weder durch medizinische Massnahmen verbessert werden, noch seien berufliche Massnahmen angezeigt. Es würden Nacken- und Rückenschmerzen angegeben. Die weitere Behandlung erfolge bei der Psychiaterin Dr. med. M.___. Es werde eine Physiotherapie durchgeführt.
6.17 Im in den Akten unvollständig dokumentierten und, da von Hand geschrieben, nicht gut lesbaren Arztbericht vom 11. November 2015 (IV-Nr. 117) hielt die den Beschwerdeführer seit April 2015 behandelnde Dr. med. M.___, Psychiatrie und Psychotherapie FMH, wohl Diagnose(n) mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit fest, welche jedoch nicht zu entziffern sind. Es finde zwei- bis dreimal im Monat eine psychodynamisch-orientierte supportive psychiatrische Psychotherapie statt. Die Pharmakotherapie werde optimiert. Einer innerpsychischen Verfestigung und drohenden Chronifizierung müsse dringend entgegengewirkt werden. Prognostisch günstig seien die positiven Erfahrungen während der aktuellen Praktikumstätigkeit in der Stiftung H.___ als Aktivierungsunterstützung zu bewerten. Der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers sei stationär. Es seien berufliche Massnahmen angezeigt. Dem Beschwerdeführer seien andere Tätigkeiten zumutbar. Dabei sei zu beachten, dass es sich um leichte wechselbelastende Tätigkeiten handeln müsse. In welchem zeitlichen Rahmen diese zumutbar seien, ergebe sich je nach Verlauf. Es bestehe eine um circa 40 – 60 % verminderte Leistungsfähigkeit. Die aktuelle Tätigkeit innerhalb der Altenpflege (Aktivierungsunterstützung) werde als sehr positiv erlebt.
6.18 Dr. med. AB.___ bestätigte im Arztbericht vom 21. Mai 2016 (IV-Nr. 126) die bereits im Arztbericht vom 25. September 2015 (vgl. E. II. 6.16 hiervor) ausgewiesenen Diagnosen und führte als zuletzt ausgeübte Tätigkeit jene als Pflegehelfer auf. Der Beschwerdeführer arbeite seit dem 1. März 2016 im Altersheim H.___ zu 40 %. Diese Tätigkeit sei dem Beschwerdeführer noch zumutbar. Er sei 40 % leistungsfähig pro Woche. Mehr als 40 % gehe indes nicht. Der Beschwerdeführer habe danach stärkere Schmerzen und müsse sich hinlegen. Die Arbeitsfähigkeit am bisherigen Arbeitsplatz bzw. im bisherigen Tätigkeitsbereich könne nicht verbessert werden. Es seien dem Beschwerdeführer auch keine anderen Tätigkeiten zumutbar. In der jetzigen Tätigkeit bestehe eine bleibende Einschränkung von mindestens 20 %. Es seien weder medizinische Massnahmen noch berufliche Massnahmen angezeigt. Die letzte Untersuchung habe am 23. Februar 2016 stattgefunden. Der Beschwerdeführer klage über persistierende Schmerzen im Nacken und Rücken. Es würden Physiotherapie, Psychotherapie und eine medikamentöse Therapie durchgeführt.
6.19 Die den Beschwerdeführer seit dem 25. Februar 2015 behandelnde Dr. med. M.___ führte im handschriftlich ausgefüllten und daher nicht gut lesbaren Arztbericht vom 25. Juli 2016 (IV-Nr. 127) folgende Diagnosen (soweit lesbar) mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit auf:
− Rezidivierende depressive Störung gegenwärtig mittelgradig, seit 2014
− Chronifizierte Schmerzproblematik ICD-10 M54, ICD-10 F54, seit 2010
− Anhaltende Persönlichkeitsänderung nach psychischer Erkrankung bzw. Persönlichkeitsakzentuierung, seit 2014
Der Beschwerdeführer sei in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit seit dem Anfang der Behandlung bis andauernd zu 100 % arbeitsunfähig. Der Gesundheitszustand sei stationär und sich verschlechternd. Es finde circa zwei- bis dreimal monatlich eine supportive psychodynamisch orientierte Psychotherapie und Pharmakotherapie statt. Bei der bisherigen Tätigkeit wirke sich die gesundheitliche Störung dadurch aus, dass die Belastbarkeit nicht kontinuierlich gegeben sei. Es seien zudem ein Leistungsabbau, Müdigkeit, Erschöpfung, leichte Erschöpfbarkeit, Überforderungserleben und Konzentrationsstörungen vorhanden. Die bisherige Tätigkeit sei dem Beschwerdeführer nicht mehr zumutbar. Die Arbeitsfähigkeit am bisherigen Arbeitsplatz bzw. im bisherigen Tätigkeitsbereich könne nicht verbessert werden. Dem Beschwerdeführer seien andere Tätigkeiten zumutbar. Er sei bereits in einem Altenpflegeheim als Altenpfleger / Pflegehelfer tätig. Diese Tätigkeit sei ihm zu circa 40 % zumutbar. In diesem Rahmen bestehe keine verminderte Leistungsfähigkeit.
6.20 Dr. med. AC.___, Allgemeine Medizin FMH, RAD, hielt in der Stellungnahme vom 6. September 2016 (IV-Nr. 130 S. 2 ff.) dafür, dass die Arbeit im Altenheim dem Gesundheitszustand des Beschwerdeführers nicht optimal angepasst sei. Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit seien:
− rezidivierende depressive Episoden
− anhaltende Persönlichkeitsstörung
− chronisches cervico- und lumbospondylogenes Syndrom
Funktionelle Einschränkungen der Arbeitsfähigkeit aus psychischer Sicht: Die Belastbarkeit sei insofern Schwankungen unterworfen, als dass die Leistung und die Konzentrationsfähigkeit abnehmen würden. Das könne bis zur Erschöpfung und dem Gefühl der Überforderung führen. Somatisch seien nur leichte bis mittelschwere körperliche Tätigkeiten zumutbar. Dem Beschwerdeführer seien körperlich leichte bis mittelschwere Tätigkeiten irgendwelcher Art, die nicht besondere Anforderungen an das Durchhaltevermögen erforderten, zumutbar. Eine reduzierte Präsenzzeit erlaube durch eingelegte Erholungspausen, die Einbussen an Leistungsfähigkeit aufzufangen und drohende Rückenschmerzen, die trotz rückenschonender Tätigkeit auftreten könnten, in erträglichem Mass zu halten. Die Arbeitsfähigkeit in einer dem Gesundheitszustand des Beschwerdeführers optimal angepassten Verweistätigkeit betrage seit dem 25. Februar 2015 0 %, seit dem 1. März 2016 50 %. Es seien keine weiteren medizinischen Abklärungen notwendig.
6.21 Im fachpsychiatrischen Bericht vom 17. Oktober 2016 (IV-Nr. 133 S. 2 ff.) hielt Dr. med. M.___ fest, der Beschwerdeführer befinde sich seit dem 1. Juli 2015 bei ihr in ambulanter psychiatrischer Behandlung. Zuvor habe er sich 2012 und 2013 mehrmals zur Stabilisierung / Entlastungsbehandlung in stationärer Behandlung in den AD.___ befunden. Es werde mittels Cymbalta 90 mg/d und Pantozol 40 mg/d behandelt. Zusammenfassende Beurteilung: Aufgrund einer objektivierbaren Verschlechterung sei eine Intensivierung des aufsuchenden Angebotes (Psychiatrische Spitex) veranlasst worden. Diagnostisch sei das Zustandsbild als «rezidivierende depressive Störung mit ausgeprägter soziophober Symptombildung, mittelschwere- bis schwere depressive Störung» eingeordnet worden. Der Beschwerdeführer sei psychopharmakologisch im Sinne einer schwergradigen Erkrankung eingestellt und behandelt worden. Da psychische Störungen meist nicht monokausal auf ein «Trauma» zurückgeführt werden könnten, bleibe es häufig einer akademischen Diskussion vorbehalten, die relevanten Einflussfaktoren und Risikobedingungen, auf neurobiologischer, psychologischer und sozialer Ebene, welche mit einem hohen Grad an Wahrscheinlichkeit in diesem Sinne pathogen wirksam seien, zu benennen. Beim Beschwerdeführer liessen sich anamnestisch explorativ, im Sinne von Anhaltspunkten, biopsychologische Ursachen sowie biografische Entwicklungsparameter für strukturelle Vulnerabilität bzw. störungsspezifische Psychodynamik feststellen. Klinisch-phänomenologisch und psychopathometrisch liessen sich im Rahmen der heutigen Verlaufsbeurteilung und unter Würdigung der Aktenlage auch vor dem Hintergrund der zwischenzeitlich gewonnenen Erkenntnisse kriterienlogisch Indizien für das Vorliegen folgender psychiatrischer Diagnosen feststellen:
− Rezidivierende depressive Störung mit Soziophobie und intermittierenden präsuizidalen Phasen ICD-10 F33.2
− Sowie komorbider Psychiatrischer Problematik (welche der Beschwerdeführer hier nicht erwähnt wissen wolle)
Das aktuelle Beschwerdebild des Beschwerdeführers entspreche einer mittelgradigen (depressiven) psychischen Beeinträchtigung. Bei komorbiden psychischen Störungen erscheine das Beschwerdebild klinisch phänomenologisch und kriterienlogisch mit den oben genannten Diagnosen am besten erfasst, wobei es sich hier um eine syndromale Erfassung handle. Aufgrund des Verlaufs und der ausbleibenden namhaften Verbesserung trotz massiver Bemühungen sowohl therapeutisch als auch durch den mitwirkenden Beschwerdeführer, sei es in den letzten Monaten (erneut zu einer massiven Verschlechterung) zu einer progredienten Verschlechterung des Zustandsbildes gekommen. Die Verschlechterung des Zustandsbildes werde hiermit aus medizinisch-psychiatrischer Sicht objektiviert.
6.22 Dr. med. M.___ führte im fachpsychiatrischen Bericht vom 27. April 2017 (IV-Nr. 137 S. 2 ff.) aus, der Beschwerdeführer befinde sich nach notfallmässiger Zuweisung seiner Hausärztin seit April 2015 in ambulanter psychiatrisch-psychotherapeutischer Behandlung. Zuvor hätten weder entsprechende ambulante noch stationäre fachärztliche Behandlungen stattgefunden. Es werde medikamentös mit Tramadol 200 mg/d, Lyrica 300 mg/d, Trittico 250 mg/d und Zoldorm 10 mg in Reserve behandelt. Zusammenfassende Beurteilung: Aufgrund einer objektivierbaren Verschlechterung sei eine Intensivierung des aufsuchenden Angebotes (Psychiatrische Spitex) verlasst worden. Diagnostisch sei das Zustandsbild als «rezidivierende depressive Störung mit ausgeprägter soziophober Symptombildung, mittelschwerebis schwere depressive Störung bei prämorbider Strukturvulnerabilität (anhaltenden Persönlichkeitsänderung nach systematischer Mehrfachtraumatisierung) bei Mehrfachtraumatisierung mit sexueller und physischer Gewalterfahrung in der Kindheit (was bei Erstellung des Arztberichtes für die Invalidenversicherung 2015 noch nicht im Rahmen der Psychotherapie erarbeitet worden und deswegen noch nicht bekannt gewesen sei)» eingeordnet. Der Beschwerdeführer sei und werde psychopharmakologisch im Sinne einer schwergradigen Erkrankung eingestellt und behandelt. Dr. med. M.___ bestätigte die bereits im Bericht vom 17. Oktober 2016 (vgl. E. II. 6.21 hiervor) festgestellten Diagnosen.
6.23 Dr. med. AE.___, Spezialarzt für Neuroradiologie, Klinik Z.___, hielt aufgrund der Zuweisung des Beschwerdeführers durch Dr. med. N.___ (vgl. Bericht vom 26. Juli 2017, IV-Nr. 144.2 S. 1 f.) gestützt auf die am 25. Juli 2017 durchgeführten Röntgenaufnahmen der Hand dv beidseits, der Knie beidseits, des Beckens und des Fusses beidseits, folgende Befunde fest: An beiden Händen Ulna- Neutralvariante und initiale STT- und Rhizarthrose ohne Fehlstellung mit initialen marginalen osteophytären Anbauten. Initiale PIP- und DIP-Arthrosen, jeweils akzentuiert an Digitus 2 und 3 beider Hände. Etwas akzentuierte periartikuläre Osteopenie an den MCP-, PIP- und DIP-Gelenken, aktuell in den vorliegenden Projektionen keine erosiven Veränderungen. Keine Fehlstellung. Keine ossären Destruktionen.
Lumbosakraler Übergang und Symphyse unauffällig. Das rechte ISG zeige eine generalisierte geringfügige Verbreiterung und eine angedeutete lineare Sklerosierung entlang der ISG Spalte. Status nach ISG-Arthritis nicht auszuschliessen. Weiterabklärung mittels MRI (i.v. Kontrast) empfohlen.
Initiale bilaterale Koxarthrose mit geringer exzentrischer Verschmälerung der radiologischen Gelenkspalten und initialen subchondralen acetabulären Sklerosen in der jeweiligen Belastungszone beidseits. Keine wesentlichen kapitären Osteophyten. Angedeutet reduzierter Schenkelhals-Offset links, soweit in der a.p.- stehend-Aufnahme beurteilbar. Kein Beckenschiefstand, keine Beinlängendifferenz. Keine ossären Destruktionen.
In der vorliegenden Rosenberg-Aufnahme kein Hinweis auf ossäre Notchstenose beider Kniegelenke oder signifikante Verschmälerung der radiologischen Gelenkspalten bei normalen knöchernen Konturen und Strukturen. Keine gelenknahe Osteopenie.
Beide Füsse mit normalen Stellungsverhältnissen. Geringfügige bilaterale Grosszehengrundgelenksarthrose mit Rechtsbetonung und mit initialer Verschmälerung der Gelenkspalten und Konturalterationen entlang derselben. Beidseits noch erhaltenes Fusslängsgewölbe (Calcaneus-eigungswinkel beidseits 20°). Keine ossären Destruktionen, keine gelenknahe Osteopenie. Etwas prominenter Processus posterior tali beidseits. Reizlose Enthesen am Rückfuss und am Os metatarsale 5.
6.24 Dr. med. N.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und Rheumatologie FMH, stellte im rheumatologische Gutachten vom 11. September 2017, (IV-Nr. 144.1) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf Arbeitsfähigkeit (S. 14 f.):
− Chronische lumbospondylogene Schmerzen bei, ICD-10 M54
− Segmentdegeneration mit Verdacht auf Mikroinstabilität, aufgebrauchtem Bandscheibenfach und konsekutiver foraminaler Enge (MRI LWS 2014)
− belastungsabhängige intermittierende radikuläre Reizung möglich zurzeit aber nicht vorliegend
− aktenanamnestisch beschriebenes Facettensyndrom linksbetont, aktuell nicht provozierbar
Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit seien:
− Chronische cervikovertebrale Schmerzen, ICD-10 M54.12
− degenerative HWS MRI LWS 2014
− Status nach Epikondylopathie beidseits, mechanisch bedingt, ICD-10 M77
− Fingerpolyarthrose mit Rhiz- und STT-Arthrose, ICD-10 M15
− aktuell klinisch vorliegende Überlastungstendinopathien der Strecksehnen Dig. 1 – 3 rechtsbetont
− Verdacht auf beginnende symptomatische Coxarthrose, ICD-10 M16
− Asymptomatische ISG Arthrose, ICD-10 M19
In der angestammten Tätigkeit als Maschinist, sofern nur manchmal über 10 kg schwer gehoben werden müsse, sei der Explorand seit 2009 unverändert 100 % arbeitsfähig. Auch in der aktuellen Tätigkeit bestehe keine Arbeitsunfähigkeit, in dieser Tätigkeit wäre auch ein volles Arbeitspensum von 100 % vorstellbar. In einer Tätigkeit, die mit repetitiv erfolgenden schwerem Heben von > 10 kg verbunden wäre, sei der Explorand aufgrund seines degenerativen Rückenleidens 40 % arbeitsunfähig, da aufgrund des degenerativen Rückens mit länger notwendigen Erholungszeiten zur rechnen wäre. Bei nicht ausreichend langen Erholungszeiten bestünde durch reduzierte Belastbarkeit und dem Entstehen von Rückenschmerzen eine erniedrigte Leistungsfähigkeit.
Bei der aktuellen Tätigkeit handle es sich bereits um eine leidensangepasste Tätigkeit. In dieser Tätigkeit müsse nicht schwer gehoben werden und Wechselbelastungen seien möglich. Ein 100%iges Arbeitspensum wäre aus rheumatologischer Sicht vorstellbar (S. 21).
6.25 Dr. med. O.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, stellte im psychiatrischen Gutachten vom 7. Januar 2019 (IV-Nrn. 149.1 – 149.2) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 48):
− chronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren (ICD-10 F45.4)
− Angst- und depressive Störung gemischt mit teilweiser Dekonditionierung und Symptomausweitung (ICD-10 F41.2)
Diagnosen ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit seien:
− akzentuierte Persönlichkeitszüge (ängstlich-vermeidend, passiv-aggressiv, emotional instabil) (ICD-10 Z73)
− psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide, Verdacht auf schädlichen Gebrauch (ICD-10 F12.10)
− anamnestisch psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol, gegenwärtig abstinent (ICD-10 F10.20)
− psychische und Verhaltensstörungen durch Tabak, ständiger Substanzgebrauch (ICD-10 F17.25)
In der zuletzt ausgeübten Erwerbstätigkeit als Pflegehelfer sei der Beschwerdeführer auf psychiatrischem Fachgebiet seit Beendigung der beruflichen Massnahmen als zu 80 % arbeitsfähig anzusehen. Die aktuelle Tätigkeit entspreche bereits einer Verweistätigkeit. Der Beschwerdeführer werde als Alterspflegehelfer beschäftigt. Diese Tätigkeit, ohne Ansprüche auf zu hohe kognitive Fertigkeiten oder kreative Fähigkeiten, könne durchaus als indiziert angesehen werden und entspreche dem Leistungsniveau des Beschwerdeführers, allerdings wäre ein höherprozentiger Arbeitsgrad grundsätzlich möglich und es werde medizinisch-theoretisch von einer 80%igen Arbeitsfähigkeit ausgegangen. Das aktuell ermittelte Belastbarkeitsprofil gelte seit der Beendigung der beruflichen Massnahmen und der Übernahme des Beschwerdeführers in einen festen beruflichen Kontext.
Aus psychiatrischer Sicht bestünden zurzeit weitere therapeutische Möglichkeiten, um das aktuell ermittelte Belastungsprofil des Beschwerdeführers grundsätzlich zu verbessern. So wären der Ausbau der medikamentösen Therapie sinnvoll mit einer antidepressiven, schmerzdistanzierenden Behandlung z.B. mit Duloxetin und die Einbindung in eine schmerzspezifische psychotherapeutische Behandlung zum Erarbeiten von Coping-Strategien, um einen besseren Umgang mit der Schmerzsymptomatik erzielen zu können. Möglich wäre z.B. die Behandlung in einer Schmerz-ambulanz (S. 53 f.).
6.26 Dr. med. P.___, praktische Ärztin, RAD, hielt in ihrer Stellungnahme vom 18. Februar 2019 (IV-Nr. 152 S. 2 f.) dafür, das bidisziplinäre Gutachten sei durch den RAD gründlich gelesen und medizinisch gewürdigt worden. Es sei als in sich schlüssig, ausgewogen und die wesentlichen Sachverhalte erfassend zu bewerten. Es könne darauf abgestellt werden. Bidisziplinäres Fazit: Arbeitsfähigkeit von 80 % seit Beendigung der beruflichen Massnahmen. Laut dem Abschlussbericht / Berufliche Massnahmen sei dies der 1. März 2016.
7. Es ist nachfolgend auf die durch die Beschwerdegegnerin in Auftrag gegebenen Teilgutachten von Dres. med. N.___ und O.___ vom 11. September 2017 bzw. 7. Januar 2019 einzugehen und zu prüfen, ob die Beschwerdegegnerin in ihrer Verfügung vom 11. Juni 2019 zu Recht auf diese abgestellt hat (A.S. 1).
7.1 Die beiden von Dr. med. N.___, Fachärztin für Allgemeine Innere Medizin und Rheumatologie und Dr. med. O.___, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie FMH, im Rahmen eines bidisziplinären Gutachtens erstellten Teilgutachten (vgl. E. II. 6.24 f. hiervor) werden den von der Rechtsprechung entwickelten Anforderungen (Vollständigkeit, Schlüssigkeit, Nachvollziehbarkeit; vgl. E. II. 3.2 hiervor) gerecht.
7.1.1 So wurde der Beschwerdeführer im Rahmen der rheumatologischen Begutachtung einer ausführlichen rheumatologischen Exploration unterzogen (IV-Nr. 144.1 S. 8 f., 12 f.). Damit sind die durch den Beschwerdeführer geklagten Beschwerden in die gutachterlichen Beurteilungen miteingeflossen. Zudem beruht das rheumatologische Teilgutachten auf allseitigen Untersuchungen. So wurden sowohl der rheumatologische Untersuchungsbefund als auch der Neurostatus erhoben (IV-Nr. 144.1 S. 9 ff.). Durch das Aufführen sowohl der medizinischen als auch den übrigen Vorakten ab dem 27. November 2007 unter dem Titel «Aktenzusammenfassung» in chronologischer Reihenfolge und den jeweiligen Auszügen aus den wichtigsten Vordokumenten (IV-Nr. 144.1 S. 5 ff.) wurde das rheumatologische Teilgutachten zudem in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) erstellt. Dabei wurden auch frühere bildgebende Befunde miteinbezogen. Ferner leuchten die medizinischen Zusammenhänge und die Beurteilung der medizinischen Situation ein: So führte Dr. med. N.___ zusammenfassend aus (IV-Nr. 144.1 S. 16), es bestünden beim Beschwerdeführer an unterschiedlichen Stellen des Bewegungsapparates degenerative Veränderungen, welche bei eher wenig ausgeprägten Untersuchungsbefunden in der heutigen rheumatologischen Untersuchung Beschwerden verursachen und erklären könnten. Diese Ausführung leuchtet ein, da im Rahmen der gutachterlichen rheumatologischen Untersuchung weitgehend unauffällige Befunde festgestellt wurden (vgl. IV-Nr. 144 S. 9 ff.) und in den bildgebenden Untersuchungen der HWS und LWS sowie des ISG vom 21. Februar 2014 und 4. März 2014 (IV-Nr. 144.1 S. 6) degenerative Beeinträchtigungen objektiviert werden konnten. Gemäss Dr. med. N.___ zeige die LWS eine schwere Segmentdegeneration L5 / S1 mit massiver Osteochondrose, mittelgrosser linksseitiger Hernierung und deutliche Spondylarthrose in der MRI-Bildgebung. Die MRI der HWS zeige ausgeprägte Osteochondrosen von C4 – C7 mit beginnender Spinalkanalstenose v.a. C4 / 5 und C5 / 6. Weiter führte die rheumatologische Gutachterin aus, dass bei der heutigen Untersuchung keine Hinweise für ein zervikoradikuläres oder lumboradikuläres Geschehen bestünden (IV-Nr. 144.1 S. 15). Dies erscheint plausibel, da die Gutachterin darlegte, dass der Spurling-Test negativ gewesen sei und es keine Dermatom- und / oder Myotom-spezifischen motorische oder sensible Einschränkungen an der oberen Extremität gebe. Hinsichtlich der LWS seien sämtliche Nervendehnungstests linksseitig (Lasègue-Zeichen) zur Identifizierung von lumboradikulären Störungen negativ ausgefallen. Darüber hinaus bestünden keine Dermatomund / oder Myotom-spezifischen motorische Einschränkungen an den Beinen, die Muskeleigenreflexe seien beidseits schwach lebhaft und seitengleich gewesen. In Bezug auf die durch den Beschwerdeführer beklagten belastungsabhängigen Gelenkschmerzen mit zurzeit vorliegenden Überlastungstendinopathien führte die rheumatologische Gutachterin in nachvollziehbarer Weise aus, dass diese durch die radiologisch festgestellte Fingerpolyarthrose mit Rhiz- und STT-Arthrose erklärt werden könnten (IV-Nr. 144.1 S. 16 oben).
7.1.2 Der Beschwerdeführer wurde zudem im Rahmen der psychiatrischen Begutachtung in Begleitung einer Mitarbeiterin der Psychiatrischen Spitex einer psychiatrischen Exploration unterzogen (IV-Nr. 149.1 S. 34 ff.), wobei auch die Angaben der Mitarbeiterin der Psychiatrischen Spitex mitberücksichtigt worden sind (IV-Nr. 149.1 S. 42). Damit sind die durch den Beschwerdeführer geklagten Beschwerden in die gutachterlichen Beurteilungen miteingeflossen. Zudem beruht das psychiatrische Teilgutachten auf allseitigen Untersuchungen. So wurden bei der psychiatrischen Begutachtung am 6. November 2017 zusätzlich eine labormedizinische Untersuchung (IV-Nrn. 149.1 S. 3, 47 f. und 149.2) durchgeführt und sowohl der psychopathologische Befund in Anlehnung an die AMDP-Richtlinien als auch die Parameter der funktionellen Leistungsfähigkeit in Anlehnung an den Mini-ICF-APP (IV-Nr. 149.1 S. 43 ff.) erhoben. Durch das Aufführen sowohl der medizinischen als auch den übrigen Vorakten ab dem 5. Juli 2004 unter dem Titel «Aktenauszug» in chronologischer Reihenfolge und den jeweiligen Auszügen aus den wichtigsten Vordokumenten (IV-Nrn. 149.1 S. 3 ff.) wurde das psychiatrische Teilgutachten zudem in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) erstellt. Ferner leuchten die medizinischen Zusammenhänge und die Beurteilung der medizinischen Situation ein: Die psychiatrische Gutachterin Dr. med. O.___ hielt aufgrund der durchgeführten Explorationen vom 6. und 20. November 2017 fest (IV-Nr. 149.1 S. 50 unten), aktuell imponiere der Beschwerdeführer v.a. durch eine bedrückte affektive Stimmungslage mit einer Verschiebung zum depressiven Pol. Diese gutachterlichen Beurteilungen überzeugen, da der Beschwerdeführer bei der Begutachtung als verunsichert, immer wieder zitternd und im Gesicht rot anlaufend, schwitzend, mit monotoner Stimme sprechend und teilweise motorisch unruhig beschrieben wurde (IV-Nr. 149.1 S. 42). Zudem gab der Beschwerdeführer bei der Untersuchung selbst an, er sei bedrückt, depressiv, energie- und lustlos und es bestehe ständig eine innere Unruhe. Sein Antrieb sei herabgesetzt und es bestünden Suizidgedanken (IV-Nr. 149.1 S. 36). Auch die weitere Beurteilung der psychiatrischen Gutachterin, wonach beim Beschwerdeführer Ängste in Bezug auf soziale Kontakte und Existenzängste bestünden, erscheint aufgrund der Ausführungen des Beschwerdeführers während der Exploration schlüssig. So beklagte dieser verschiedene Ängste (Panikattacken, generalisierte Ängste, agoraphobische Ängste bezüglich des Fahrens von Zug und Bus nur mit Mühe und das Meiden von grösseren Menschenansammlungen, posttraumatische Ängste betreffend seine Kindheit und Jugend mit Gewalterfahrungen zuhause; IV-Nr. 149.1 S. 35 f.) und gab an, aufgrund der Schmerzen nicht richtig arbeiten und nicht richtig für sich selbst sorgen zu können. Er sei von Existenzängsten belastet, verunsichert in seinem Dasein, habe Ängste in Bezug auf andere Personen, Berührungsängste, Angst, sich mit Anforderungen auseinanderzusetzen. So öffne er z.B. keine Briefe, weise Blockaden auf und habe diffuse Ängste sowie Probleme mit sozialen Kontakten, weshalb er sich sozial zurückgezogen habe. In Bezug auf die durch den Beschwerdeführer im Rahmen der Begutachtung beklagten Schmerzen (seit 2009 bestehende lumbale Schmerzen mit Ausstrahlung ins linke Bein, Muskelverhärtung im Nackenbereich mit Ausweitung in beide Schulterblätter, Gelenkschmerzen in beiden Handgelenken und an den Füssen mit schmerzenden Aussenkanten, zudem seien die Fingerkuppen links taub, IV-Nr. 149.1 S. 35), welche auf der VAS-Skala einen Wert von 9 / 10, im Nacken 7 – 8 / 10 und sonst 5 – 6 / 10 erreichten, ist die Einschätzung der psychiatrischen Gutachterin, wonach eine chronische Schmerzverarbeitungsstörung mit psychischen und somatischen Faktoren vorliege, nachvollziehbar. Da der Beschwerdeführer im Weiteren über einen ziehenden Schmerz berichtete, der sich jedoch nach der Arbeit in eine pochende Qualität wandeln könne und er auch in seiner Beweglichkeit eingeschränkt sei (IV-Nr. 149.1 S. 35), überzeugt ferner die gutachterliche Darlegung, wonach der Beschwerdeführer nicht in der Lage sei, diese Schmerzen manifest positiv zu beeinflussen (IV-Nr. 149.1 S. 50 unten). Im Weiteren ging die psychiatrische Explorandin auf die akzentuierten Persönlichkeitszüge des Beschwerdeführers ein, wobei sie ausführte, dass diese die Ausprägung der gesamten Symptomatik erschwerten und verdeutlichten (IV-Nr. 149.1 S. 51). Die beschriebenen akzentuierten Persönlichkeitszüge sind nachvollziehbar, da der Beschwerdeführer u.a. angab (IV-Nr. 149.1 S. 36 f.), viel zu vergessen und Blockaden zu haben. Er könne «nichts auf die Reihe bringen», die Konzentration sei schlecht, wenn er etwas abgemacht habe, vergesse er es schnell wieder, auch könne er z.B. im Fernsehen nur einfache Sachen anschauen. Er grüble, habe diverse Angststörungen (vgl. oben), sei sehr auf Sauberkeit bedacht und müsse die Sachen immer wieder ordnen. Er sei reizbar, v.a. beim Autofahren. Er habe sowohl Ein- als auch Durchschlafstörungen und sei tagsüber müde. Der Appetit sei herabgesetzt, jedoch gebe es auch Essanfälle mit ungewollter Gewichtszunahme. Zudem sei er aggressiv, so fahre er im Verkehr vielen Leuten nach, wenn ihn diese vorgängig gereizt hätten, oder wenn es vorgängig zu irgendwelchen Zusammenstössen gekommen sei. Die gutachterliche Einschätzung, wonach jedoch keine Persönlichkeitsstörung im engeren Sinn diagnostiziert werden könne, leuchtet ein, da Dr. med. O.___ in diesem Zusammenhang darlegte, dass bereits die Eingangskriterien nicht gänzlich verifiziert werden könnten. Daher sei eher davon auszugehen, dass diese den Umgang mit der Beschwerdesymptomatik erschwerten, insofern, dass der Beschwerdeführer ängstliche Züge und teilweise auch passiv-aggressive Züge aufweise und zu einem aggressiven Verhalten neige, indem er sich z.B. im Verkehr impulsiv verhalte (IV-Nr. 149.1 S. 51).
7.1.2.1 Dr. med. O.___ stellte in ihrem psychiatrischen Teilgutachten vom 11. September 2017 (vgl. E. II. 6.25 hiervor) unter anderem die Diagnose einer «chronischen Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren (ICD-10 F45.4)». Das Bundesgericht hat mit Urteil BGE 141 V 281 vom 3. Juni 2015 seine Praxis zur anhaltenden somatoformen Schmerzstörung und den vergleichbaren unklaren Beschwerdebildern (Fibromyalgie, Schleudertrauma, chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren, etc.) geändert. Diese neue Rechtsprechung ist auch auf alle hängigen Fälle anwendbar. Gemäss diesem Urteil soll der Gutachter einerseits stärker darauf achten, die Diagnose einer anhaltenden somatoformen Schmerzstörung etc. so zu begründen, dass die Rechtsanwender nachvollziehen können, ob die klassifikatorischen Vorgaben nach ICD-10 tatsächlich eingehalten sind (Urteil E. 2.1); das Augenmerk ist namentlich auch auf Ausschlussgründe wie Aggravation zu richten (E. 2.2). Andererseits besteht keine Vermutung mehr, dass eine somatoforme Schmerzstörung mit einer Willensanstrengung überwunden werden kann, wovon nur abgewichen werden darf, wenn die sog. Förster-Kriterien erfüllt sind. Neu wird ein strukturierter, normativer, Prüfungsraster angewandt (E. 3.6). Anhand eines Kataloges von Indikatoren erfolgt eine ergebnisoffene symmetrische Beurteilung des – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einerseits und Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – tatsächlich erreichbaren Leistungsvermögens (E. 4.1.3):
1) Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3)
a) Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1)
- Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1)
- Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2)
- Komorbiditäten (E. 4.3.1.3)
b) Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Ressourcen; E. 4.3.2)
c) Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3)
2) Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens; E. 4.4)
gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleichbaren Lebensbereichen (E. 4.4.1)
behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidensdruck (E. 4.4.2)
7.1.2.2 Die Beweiskraft des psychiatrischen Teilgutachtens von Dr. med. O.___ (vgl. E. II. 6.25 hiervor) setzt somit voraus, dass es auch den Anforderungen der neuen Rechtsprechung entspricht, indem es sämtliche für die Beurteilung der Indikatoren relevanten Informationen enthält. Dies ist vorliegend – wie nachfolgend aufgezeigt wird – der Fall:
Zum Komplex «Gesundheitsschädigung» hielt Dr. med. O.___ hinsichtlich des Indikators «Ausprägung und Schwere der objektiven Befunde» nachvollziehbar fest (IV-Nr. 149.1 S. 51), es könne von einer chronischen Schmerzverarbeitungsstörung ausgegangen werden, die als chronische Schmerzstörung mit psychischen und somatischen Faktoren imponiere, neben einer depressiven und ängstlich konnotierten Symptomatik, die chronifiziert sei. Die Ausprägung der gesamten Symptomatik werde durch die akzentuierten Persönlichkeitszüge des Beschwerdeführers erschwert und verdeutlicht, wobei hier nicht von einer Persönlichkeitsstörung per se ausgegangen werden könne. Es sei davon auszugehen, dass diese den Umgang mit der Beschwerdeproblematik erschwerten, insofern als dass der Beschwerdeführer ängstliche Züge und teilweise auch passiv-aggressive Züge aufweise und zu einem aggressiven Verhalten neige, indem er sich z.B. im Verkehr impulsiv verhalte. Diese gutachterlichen Einschätzungen leuchten ein, da der Beschwerdeführer anlässlich der psychiatrischen Exploration u.a. angab, als Kind Tiere gequält zu haben, öfters in Schlägereien einbezogen gewesen und öfters in Polizeigewahrsam genommen worden zu sein (IV-Nr. 149.1 S. 39). Der Beschwerdeführer bejahte zudem die Aggressivität, indem er ausführte, im Verkehr bspw. Leuten nachzufahren, die ihn vorgängig gereizt hätten oder mit denen es vorgängig zu irgendwelchen Zusammenstössen gekommen sei. Er sei sehr gereizt (IV-Nr. 149.1 S. 37). Weiter führte Dr. med. O.___ zum Indikator «Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz» aus (IV-Nr. 149.1 S. 51 f.), der Beschwerdeführer befinde sich seit 2015 in psychiatrischer Behandlung. Diese könne in Bezug auf die Schlafstörungen und die Angstsymptomatik grundsätzlich als leitliniengerecht betrachtet werden. Eine medikamentöse konsequente antidepressive Behandlung werde nicht durchgeführt, obwohl von einer mittelgradig ausgeprägten depressiven Episode im Rahmen einer rezidivierenden depressiven Störung ausgegangen werde. Der Beschwerdeführer könnte voraussichtlich von der Gabe eines schmerzdistanzierenden Antidepressivums wie z.B. Duloxetin oder eines trizyklischen Antidepressivums profitieren, ebenfalls wäre eine Behandlung in einer Schmerzambulanz indiziert. Es bestünden daher aus psychiatrischer Sicht zurzeit weitere therapeutische Möglichkeiten um das aktuell ermittelte Belastungsprofil des Beschwerdeführers grundsätzlich zu verbessern (IV-Nr. 149.1 S. 54). Zum Komplex «Persönlichkeit»» führte Dr. med. O.___ aus (IV-Nr. 149.1 S. 51, es lägen beim Beschwerdeführer akzentuierte Persönlichkeitszüge vor, wobei eine Persönlichkeitsstörung im engeren Sinn nicht diagnostiziert werden könne, da bereits die Eingangskriterien nicht gänzlich verifiziert werden könnten. In Bezug auf den Komplex «sozialer Kontext» wies Dr. med. O.___ darauf hin (IV-Nr. 149.1 S. 53), dass hinsichtlich des psychosozialen Kontextes mehrere Faktoren zu erwähnen seien, die sich als relevant zeigten, jedoch als invaliditätsfremd eingeschätzt werden müssten. So bestehe z.B. keine Berufsausbildung und die möglicherweise limitierte Motivation werde als verursachend angeführt. Andererseits weise der Beschwerdeführer auch ein Ressourcenpotential auf. Der Beschwerdeführer verfüge zurzeit über eine angepasste Tätigkeit, es bestünden stabile psychosoziale Faktoren wie eine feste Wohnsituation und die Unterstützung durch die Partnerin, die ebenfalls erwerbstätig sei. Der Beschwerdeführer beschäftige sich auch in seiner Freizeit z.B. mit Motorradfahren und gehe auch sonst Freizeittätigkeiten nach. Zudem weise er soziale Kontakte auf und sei auch im Haushalt nicht manifest eingeschränkt. Diese Einschätzungen sind nachvollziehbar, da der Beschwerdeführer angab, in seiner Freizeit einen Hund zu halten, drei- bis viermal pro Monat während einer Stunde Motorrad zu fahren, und je nach Befindlichkeit auf einer Playstation zu spielen (IV-Nr. 149.1 S. 40 unten). Schliesslich führte Dr. med. O.___ zur Kategorie «Konsistenz» schlüssig aus (IV-Nr. 149.1 S. 51 Mitte), die gutachterliche Konsistenzprüfung habe Hinweise auf nicht im geklagten Umfang vorhandene Funktionsbeeinträchtigungen ergeben: So bestünden Diskrepanzen zwischen der subjektiv geschilderten Intensität der Beschwerden und der Vagheit der Beschwerden sowie zwischen der schweren subjektiven Beeinträchtigung und dem weitgehend intakten psychosozialen Funktionsniveau bei der Alltagsbewältigung. Zudem seien Inkonsistenzen zwischen der subjektiven Beschwerdeschilderung und den objektiven Befunden und Diskrepanzen zwischen den als zeitnah zur Untersuchung als eingenommen angegebenen Medikamenten und deren Spiegelnachweis im Blutserum gegeben. Zusammenfassend bestehe der Eindruck einer leichten Symptomverdeutlichung und Symptomausweitung sowie einer Dekonditionierung.
7.1.3 Damit kommt den beiden Teilgutachten vom 11. September 2017 bzw. 7. Januar 2019 grundsätzlich voller Beweiswert zu. Das bidisziplinäre Gutachten beruht zudem – entgegen dem Vorbringen des Beschwerdeführers (A.S. 12) – auf einer Konsensbeurteilung. Diese ist im psychiatrischen Teilgutachten vom 7. Januar 2019 enthalten (IV-Nr. 149.1 S. 54 f.). Die rheumatologische Gutachterin Dr. med. N.___ wies in ihrem Teilgutachten vom 11. September 2017 bereits darauf hin, dass die mit dem Psychiater [recte: der Psychiaterin] gemeinsam erarbeitete Konsensbeurteilung im psychiatrischen Teilgutachten aufgeführt sei (IV-Nr. 144 S. 21 unten). Darin ist nicht eine tatsachenwidrige Behauptung zu sehen, sondern ein Hinweis darauf, dass die Konsensbeurteilung noch folgen werde.
7.2 Es ist nachfolgend zu prüfen, ob der Beweiswert der beiden Teilgutachten durch die zeitlich vorangehenden Arztberichte allenfalls geschmälert wird. Es ist diesbezüglich zunächst auf das rheumatologische Teilgutachten von Dr. med. N.___ vom 11. September 2017 (vgl. E. II. 7.3 hiernach) und danach auf das psychiatrische Teilgutachten von Dr. med. O.___ vom 7. Januar 2019 (vgl. E. II. 7.4 hiernach) einzugehen.
7.3 Bezüglich des rheumatologischen Teilgutachtens von Dr. med. N.___ vom 11. September 2017 (vgl. E. II. 6.24 hiervor) ergibt sich Folgendes:
7.3.1 Aufgrund der sich präsentierenden medizinischen Akten sind keine vom rheumatologischen Gutachten von Dr. med. N.___ wesentlich abweichende Einschätzungen oder Befunderhebungen zu eruieren. So ist den vorliegenden Akten im Wesentlichen übereinstimmend zu entnehmen, dass beim Beschwerdeführer seit Jahren erhebliche degenerative Veränderungen an der Wirbelsäule mit entsprechenden Schmerzen bestehen. Bereits im Austrittsbericht der Klinik R.___ vom 5. Juli 2004 (vgl. E. II. 6.1 hiervor) wurden eine seit ein bis zwei Jahren bestehende Lumboischialgie L5 / S1 links sowie eine bekannte Zervikalstenose C5 – C7 diagnostiziert. Der Rheumatologe Dr. med. S.___ hielt in seinem Bericht vom 16. Oktober 2007 (vgl. E. II. 6.2 hiervor) sodann fest, es bestünden degenerative Veränderungen in Form von medianen Diskusprotrusionen / Hernien auf Höhe C6 / 7. Der Beschwerdeführer sei hauptsächlich durch Schmerzen geplagt. Diese Diskusprotrusionen (C5 / C6 und C6 / C7) liessen sich sodann bildgebend im Rahmen der durchgeführten MRI der HWS vom 23. Februar 2009 (vgl. E. II. 6.3 hiervor) objektivieren, wobei zusätzlich auf Spondylarthrosen anterior C5 – C6 und C6 – C7, eine kleine Diskushernie C4 – 5 sowie eine beginnende Diskusdegeneration im Segment C7 / D1 hingewiesen wurde. Entsprechende Befunde zeigten sich auch bei der MRT der HWS und LWS vom 22. Juni 2009 bzw. vom 21. Februar 2014 und 4. März 2014 (vgl. E. II. 6.5 und 6.9 f. hiervor). Diese Befunde wurden von Dr. med. F.___ im Rahmen seiner rheumatologischen Begutachtung vom 27. Oktober 2011 (vgl. E. II. 6.8 hiervor) unter die Diagnose «chronisches cervico- und lumbospondylogenes Syndrom» subsumiert. Die Diagnosen eines «chronischen lumbospondylogenen Syndroms beidseits» sowie eines «chronischen spondylogenen Syndroms rechts» wiesen auch der Rheumatologe Dr. med. X.___ im Bericht vom 30. Mai 2014 sowie Dr. med. Y.___ im Bericht vom 26. Juni 2014 (vgl. E. II. 6.12 f. hiervor) aus, wobei Dr. med. X.___ darauf aufmerksam machte, dass das chronisch spondylogene Syndrom rechts grösser sei als links und Dr. med. Y.___ auf eine Therapieresistenz hinwies, ohne indes weiter darauf einzugehen. Auch der Rheumatologe Dr. med. AA.___ bestätigte im Bericht vom 5. September 2014 (vgl. E. II. 6.14 hiervor) das Vorliegen eines «chronisch lumbospondylogenen Syndroms beidseits» und hielt betreffend das «chronische zervikospondylogene Syndrom» fest, dieses sei beidseits, aber «überwiegend links» vorhanden. Entsprechende Diagnosestellungen sind auch den Berichten der behandelnden Hausärztin Dres. med. AB.___ vom 25. September 2015 und 21. Mai 2016 (vgl. E. II. 6.16 und 6.18 hiervor) zu entnehmen. So wies sie ein chronisch rezidivierendes, therapieresistentes, lumbospondylogenes Schmerzsyndrom beidseits und ein chronisch rezidivierendes, therapieresistentes, cervikospondylogenes Schmerzsyndrom aus. In Bezug auf diese beiden Berichte ist indes festzuhalten, dass es sich bei Dr. med. AB.___ um eine auf das medizinische Fachgebiet der Allgemeinen Inneren Medizin spezialisierte Fachärztin handelt und der durch sie ausgewiesenen rheumatologischen Diagnosestellungen daher kaum Beweiswert zukommt. Die vorangegangenen Ausführungen zeigen jedoch insgesamt auf, dass die durch Dr. med. N.___ im rheumatologischen Gutachten vom 11. September 2017 ausgewiesenen Hauptdiagnosen von «chronisch lumbospondylogenen Schmerzen, ICD-10 M54» und «chronisch cervikovertrebrale Schmerzen, ICD-10 M54.12» durch die zeitlich zuvor verfassten medizinischen Akten gestützt werden.
Da bei der gutachterlichen rheumatologischen Untersuchung wenig ausgeprägte Befunde festgestellt wurden (vgl. E. II. 7.1 hiervor), hielt Dr. med. N.___ dafür, dass das durch den Beschwerdeführer empfundene subjektive Ausmass der beklagten Beschwerden durch die diagnostizierten degenerativen Veränderungen nicht erklärt werden könne. Auch diese gutachterliche Einschätzung ist mit den zeitlich vorangehenden medizinischen Akten vereinbar. So hielt bereits die RAD-Ärztin Dr. med. D.___ in ihrer Stellungnahme vom 28. Juni 2011 (vgl. E. II. 6.6 hiervor) fest, die vom Beschwerdeführer geklagte Schmerzsymptomatik könne anhand der Befunde nicht nachvollzogen werden und empfahl daher die Durchführung einer neurologischen und rheumatologischen Begutachtung. Im anschliessend in Auftrag gegebenen rheumatologischen Gutachten vom 27. Oktober 2011 (vgl. E. II. 6.8 hiervor) stellte Dr. med. F.___ fest, die vom Beschwerdeführer geschilderten Beschwerden seien bezüglich Umfang und Intensität partiell auf die objektivierbaren somatisch-pathologischen Befunde abstützbar. Auch Dr. med. AA.___ gab im Bericht vom 5. September 2014 (vgl. E. II. 6.14 hiervor) bezüglich des diagnostizierten «chronischen Schmerzsyndroms» an, es sei eine «Somatisierungstendenz» gegeben, ging dann jedoch nicht näher darauf ein. Während der anschliessend durchgeführten Rehabilitation in der G.___ wurde der Beschwerdeführer dann aber auch psychologisch betreut und es wurde im entsprechenden Bericht vom 31. Oktober 2014 (vgl. E. II. 6.15 hiervor) festgehalten, dass der Beschwerdeführer sehr auf seine Schmerzproblematik fixiert sei.
7.3.2 Das durch den Rheumatologen Dr. med. S.___ im Bericht vom 16. Oktober 2007 (vgl. E. II. 6.2 hiervor) aufgrund von HWS-Veränderungen diagnostizierte «sensible cervicoradikuläre Ausfall- und Reizsyndrom der Wurzel C6 links», liess sich im weiteren zeitlichen Verlauf nicht (mehr) bestätigen. So wurde gestützt auf die durchgeführten bildgebenden Abklärungen mittels MRI der HWS vom 23. Februar 2009 (vgl. E. II. 6.3 hiervor) u.a. lediglich ausgeführt, es bestünden foraminale Stenosen C5-C7 beidseits mit «möglicher Beeinträchtigung» der Wurzeln C6 und C7. Zusätzlich wurde auf eine «mögliche Irritation» der Wurzeln L5 und S1 links hingewiesen. Auch anlässlich der durchgeführten MRT der HWS und LWS vom 22. Juni 2009 (vgl. E. II. 6.5 hiervor) wurden foraminale Stenosen C5-C7 beidseits «mit möglicher Beeinträchtigung» der Wurzeln C6 und C7 beschrieben. Somit liess sich eine radikuläre Symptomatik auch durch die bildgebenden Untersuchungen nicht bestätigen. Der Neurologe Dr. med. E.___ konnte sodann in seinem neurologischen Gutachten vom 6. September 2011 (vgl. E. II. 6.7 hiervor) weder eine relevante zervikale bzw. lumbale Nervenwurzelläsion noch ein peripheres Nervenkompressionssyndrom nachweisen und führte aus, die in der spinalen Bildgebung beschriebenen degenerativen Veränderungen seien nicht mit neurologischen Ausfällen verbunden und daher müssten diese rheumatologisch beurteilt werden. Im anschliessend erstatteten rheumatologischen Gutachten vom 27. Oktober 2011 (vgl. E. II. 6.8 hiervor) hielt Dr. med. F.___ fest, es gebe keinen Hinweis auf eine radikuläre Reizoder Ausfallkomponente. Anlässlich der am 21. Februar 2014 durchgeführten MRT der LWS und ISG (vgl. E. II. 6.9 hiervor) konnte im Segment LWK5 / SWK1 eine beidseitige Einengung der Neuroforamina mit kurzstreckiger Kompression der beiden foraminalen L5-Wurzeln, linksbetont, objektiviert werden. Eine mögliche Irritation der Nervenwurzeln C6 und C7 beidseits sowie der Nervenwurzel C5 links und möglicherweise auch rechts, brachte sodann die am 4. März 2014 durchgeführte MRT der HWS (vgl. E. II. 6.10 hiervor) zum Vorschein. Der Neurologe Dr. med. W.___ führte sodann im Bericht vom 23. Mai 2014 aus (vgl. E. II. 6.11 hiervor), das permanente Taubheitsgefühl im Zeigefinger und Daumen der linken Hand sei als Residuum des cervicalen radikulären Syndroms anzusehen. Es gebe aktuell keine Hinweise auf weitere radikuläre Ausfälle. Ähnliches ist dem Bericht des Rheumatologen Dr. med. X.___ vom 30. Mai 2014 (vgl. E. II. 6.12 hiervor) zu entnehmen. So gab er an, an der HWS bestehe aktuell keine radikuläre Komponente, jedoch eine starke Bewegungseinschränkung der unteren HWS-Segmente sowohl bei Flexion als auch bei Rotation mit entsprechenden Tendomyosen der Schultergürtelmuskulatur. Dies bestätigte die rheumatologische Gutachterin Dr. med. N.___ (IV-Nr. 144.1 S. 15), indem sie darlegte, es bestünden in der heutigen Untersuchung keine Hinweise für ein zervikoradikuläres oder lumboradikuläres Geschehen und in Bezug auf die diagnostizierten chronischen lumbosponylogene Schmerzen (ICD-10 M54) ausführte, eine belastungsabhängige intermittierende radikuläre Reizung sei möglich, aber zurzeit nicht vorliegend. Folglich ist auch diese gutachterliche Einschätzung aufgrund der vorangehenden medizinischen Akten nachvollziehbar.
7.3.3 Der Beweiswert des rheumatologischen Teilgutachtens von Dr. med. O.___ wird durch die vorangehenden medizinischen Akten nicht geschmälert.
7.4 In Bezug auf das psychiatrische Teilgutachten von Dr. med. O.___ vom 7. Januar 2019 (IV-Nr. 149.1) ergibt sich Folgendes:
7.4.1 Einzugehen ist im Wesentlichen auf die Berichte der den Beschwerdeführer behandelnden Psychiaterin Dr. med. M.___ vom 11. November 2015, 25. Juli 2016, 17. Oktober 2016 und 27. April 2017 (vgl. E. II. 6.17, 6.19, 6.21 f. hiervor). Es ist augenfällig, dass in diesen Berichten die Angaben betreffend den Behandlungsbeginn und die bereits durchgeführten Behandlungen des Beschwerdeführers nicht übereinstimmen. So hielt die behandelnde Psychiaterin im Bericht vom 11. November 2015 (vgl. E. II. 6.17 hiervor) fest, der Beschwerdeführer befinde sich seit April 2015 in Behandlung. Entsprechende Angaben sind auch dem Bericht vom 27. April 2017 zu entnehmen (vgl. E. II. 6.22 hiervor). Im Bericht vom 25. Juli 2016 (vgl. E. II. 6.19 hiervor) wurde hingegen als Behandlungsbeginn der 25. Februar 2015 und im Bericht vom 17. Oktober 2016 (vgl. E. II. 6.21 hiervor) der 1. Juli 2015 angegeben. Im Weiteren wies Dr. med. M.___ im fachpsychiatrischen Bericht vom 17. Oktober 2016 (vgl. E. II. 6.21 hiervor) darauf hin, der Beschwerdeführer habe sich zwischen 2012 und 2013 zur Stabilisierung und Entlastungsbehandlung mehrmals in den AD.___ in stationärer Behandlung befunden. Im anschliessend am 27. April 2017 verfassten fachpsychiatrischen Bericht (vgl. E. II. 6.22 hiervor) hielt sie dann jedoch fest, es hätten vor der ambulanten psychiatrisch-psychotherapeutischen Behandlung weder ambulante noch stationäre fachärztliche Behandlungen stattgefunden. Es ist daher nachvollziehbar, dass die psychiatrische Gutachterin Dr. med. O.___ diesbezüglich festhielt (IV-Nr. 149.1 S. 52), es ergebe sich beim Erwähnen einer stationären Behandlung ein Widerspruch. Sie führte im Weiteren aus, in den Berichten von Dr. med. M.___ werde davon ausgegangen, dass der Beschwerdeführer ein mittelgradig ausgeprägtes depressives Zustandsbild sowie eine Persönlichkeitsstörung nach Extrembelastung aufweise. Diesen Ausführungen kann gefolgt werden. So diagnostizierte Dr. med. M.___ bereits im Arztbericht vom 25. Februar 2015 (vgl. E. II. 6.19 hiervor) sowohl eine seit 2014 bestehende «rezidivierende depressive Störung gegenwärtig mittelgradig» als auch eine «anhaltende Persönlichkeitsstörung nach psychischer Erkrankung bzw. Persönlichkeitsakzentuierung». Im fachpsychiatrischen Bericht vom 17. Oktober 2016 (vgl. E. II. 6.21 hiervor) bestätigte Dr. med. M.___ die Diagnose einer «rezidivierenden depressiven Störung mit ausgeprägter soziophober Symptombildung, mittelschwere- bis schwere depressive Störung» und führte aus, es liessen sich beim Beschwerdeführer im Sinne von Anhaltspunkten biopsychologische Ursachen sowie biografische Entwicklungsparameter für eine strukturelle Vulnerabilität bzw. störungsspezifische Psychodynamik feststellen. Das aktuelle Beschwerdebild des Beschwerdeführers entspreche einer mittelgradigen (depressiven) psychischen Beeinträchtigung. Ähnliche Angaben finden sich auch im Bericht vom 27. April 2017 (vgl. E. II. 6.22 hiervor). In diesem bestätigte Dr. med. M.___ die bereits im Bericht vom 17. Oktober 2016 gestellten Diagnosen und stellte das diagnostische Zustandsbild einer «rezidivierende depressive Störung mit ausgeprägter soziophober Symptombildung, mittelschwerebis schwere depressive Störung bei prämorbider Strukturvulnerabilität (anhaltende Persönlichkeitsänderung nach systematischer Mehrfachtraumatisierung) bei Mehrfachtraumatisierung mit sexueller und physischer Gewalterfahrung in der Kindheit (was bei Erstellung des Arztberichtes für die Invalidenversicherung 2015 noch nicht im Rahmen der Psychotherapie erarbeitet worden und deswegen noch nicht bekannt gewesen sei)» fest. Gemäss gutachterlicher Einschätzung von Dr. med. O.___ könne eine depressiv-ängstliche Symptomatik durchaus nachvollzogen werden. So weise der Beschwerdeführer derzeit ein depressiv konnotiertes Zustandsbild und eine ängstliche Symptomatik auf, welche durch die akzentuierten, ängstlich vermeidenden Persönlichkeitszüge verstärkt würden. Der Beschwerdeführer befinde sich in regelmässiger psychiatrischer Behandlung in Verbindung mit der Betreuung durch die Psychiatrische Spitex. Diese gutachterlichen Einschätzungen werden durch die Berichte von Dr. med. M.___ bestätigt. So hielt sie im Bericht vom 17. Oktober 2016 (vgl. E. II. 6.21 hiervor) fest, aufgrund der objektivierbaren Verschlechterung sei eine Intensivierung des aufsuchenden Angebots durch die Psychiatrische Spitex veranlasst worden. In diesem Zusammenhang wies die psychiatrische Gutachterin Dr. med. O.___ darauf hin, dass anhand der Berichte nicht ersichtlich sei, weshalb keine konsequente antidepressive medikamentöse Therapie verabreicht werde. Zur durch Dr. med. M.___ ebenfalls ausgewiesene Diagnose einer «Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung» hielt Dr. med. O.___ fest (IV-Nr. 149.1 S. 52), eine solche sei nicht eruierbar. So weise der Beschwerdeführer keinerlei diesbezügliche Kriterien auf. Auch wenn biographisch traumatische Ereignisse zu explorieren seien, seien traumatische Symptome nicht feststellbar. Die gutachterliche Einschätzung betreffend das Vorliegen von traumatischen Ereignissen lässt sich aufgrund der vorliegenden Akten nachvollziehen. So wies bereits die behandelnde Psychiaterin in ihrem Bericht vom 27. April 2017 (vgl. E. II. 6.22 hiervor) auf Mehrfachtraumatisierungen des Beschwerdeführers mit sexueller und physischer Gewalterfahrung in seiner Kindheit hin. Auch im Rahmen der psychiatrischen gutachterlichen Exploration gab der Beschwerdeführer an, eine traumatisch verlaufende Kindheit gehabt zu haben. So sei der Vater Alkoholiker und gewalttätig gewesen und es sei zu sexuellen Übergriffen gegenüber der Schwester des Beschwerdeführers gekommen. Auch die Mutter habe einen verstärkten Alkoholkonsum aufgewiesen. Im Kindergarten sei es auch zu sexuellen Übergriffen gekommen (IV-Nr. 149.1 S. 39 oben).
Bezüglich der im Bericht vom 25. Juli 2016 (vgl. E. II. 6.17 hiervor) durch Dr. med. M.___ ausgewiesene Diagnose einer «chronifizierten Schmerzproblematik, ICD-10 M54, ICD-10 F54» führte die psychiatrische Gutachterin Dr. med. O.___ in einleuchtender Weise aus, es sei nicht ersichtlich, weshalb keine schmerzspezifische Behandlung durchgeführt werde. So werde die Schmerzproblematik im Bericht vom 25. Juli 2016 als chronische Schmerzstörung zwar erwähnt, es werde aber im weiteren Verlauf nicht weiter darauf eingegangen. Diese Ausführungen erweisen sich als korrekt, da die behandelnde Psychiaterin in ihrem Bericht vom Juli 2016 nicht weiter auf die diagnostizierte chronifizierte Schmerzproblematik einging und diese sodann in den darauffolgenden Berichten vom 17. Oktober 2016 und 27. April 2017 (vgl. E. II. 6.21 f. hiervor) dann auch nicht mehr erwähnte.
7.4.2 Der Beweiswert des psychiatrischen Teilgutachtens von Dr. med. O.___ wird durch die Berichte von Dr. med. M.___ somit nicht geschmälert.
7.5 Es kann zusammenfassend festgehalten werden, dass die übrigen medizinischen Akten den Beweiswert der beiden Teilgutachten von Dr. med. N.___ und Dr. med. O.___ vom 11. September 2017 und 7. Januar 2019 nicht zu schmälern vermögen.
8. Einzugehen ist auf die gegen das bidisziplinäre Gutachten von Dres. med. N.___ und O.___ vom 11. September 2017 bzw. 7. Januar 2019 (IV-Nrn. 144.1 − 144.2 und 149.1 − 149.2) gerichteten Vorbringen des Beschwerdeführers (vgl. E. II. 4.2 hiervor).
8.1 Der Beschwerdeführer lässt im Wesentlichen vorbringen (A.S. 11), dass eine interdisziplinäre Erstbegutachtung polydisziplinär unter Zufallsvergabe hätte erfolgen müssen und die vorliegend erfolgte Direktvergabe zur beweisrechtlichen Nichtverwertbarkeit des bidisziplinären Gutachtens führen müsse.
8.1.1 Dazu lässt sich festhalten, dass das Bundesgericht im Urteil BGE 137 V 210 vom 28. Juni 2011 diverse Vorgaben formuliert hat, welche die Invalidenversicherung bei der Einholung eines Administrativgutachtens zu beachten hat: Polydisziplinäre Gutachten, d.h. solche mit drei oder mehr Fachdisziplinen, haben bei einer Medizinischen Abklärungsstelle (MEDAS) zu erfolgen (Art. 72bis Abs. 1 Verordnung über die Invalidenversicherung [IVV, SR 831.201]), welche nach dem Zufallsprinzip bestimmt wird (Abs. 2), d.h. über die webbasierte Plattform SuisseMED@P (s. Kreisschreiben über das Verfahren in der Invalidenversicherung [KSVI], Einleitung zu Anhang V, BGE 139 V 349 E. 5.2.2.1 S. 355). Bei mono- oder bidisziplinären Gutachten findet Art. 72bis Abs. 1 IVV keine Anwendung. Im Falle von zulässigen formellen oder materiellen (fachbezogenen) Einwendungen ist vielmehr konsensorientiert vorzugehen, d.h. es hat zwingend ein Einigungsversuch zu erfolgen. Wenn eine Einigung ausbleibt und die IV-Stelle die Einwände für unbegründet hält, ergeht eine Zwischenverfügung über die Beweisvorkehr an sich (Notwendigkeit einer Begutachtung, Beschränkung auf eine oder zwei Fachdisziplinen, Bezeichnung der Disziplinen) und die Person der Gutachter (BGE 139 V 349 E. 5.2.2.3 S. 356 und E. 5.4 S. 357; Urteil des Bundesgerichts 9C_560/2013 vom 6. September 2013 E. 2.3).
8.1.2 Es existieren keine festen Kriterien zur allgemeingültigen Abgrenzung der Anwendungsfelder der verschiedenen Kategorien von Expertisen. Die grosse Vielfalt von Begutachtungssituationen erfordert Flexibilität. In groben Zügen lassen sich jedoch die jeweiligen Einsatzbereiche wie folgt umreissen: Die umfassende administrative Erstbegutachtung wird regelmässig polydisziplinär und damit zufallsbasiert anzulegen sein; eine direkte Auftragserteilung soll die Ausnahme bleiben. Eine polydisziplinäre Expertise ist auch dann einzuholen, wenn der Gesundheitsschaden zwar bloss als auf eine oder zwei medizinische Disziplinen fokussiert erscheint, die Beschaffenheit der Gesundheitsproblematik aber noch nicht vollends gesichert ist. In begründeten Fällen kann von einer polydisziplinären Begutachtung abgesehen und eine mono- oder bidisziplinäre durchgeführt werden, sofern die medizinische Situation offenkundig ausschliesslich ein oder zwei Fachgebiete beschlägt; weder dürfen weitere interdisziplinäre Bezüge (z.B. internistischer Art) notwendig sein noch darf ein besonderer arbeitsmedizinischer bzw. eingliederungsbezogener Klärungsbedarf bestehen. Diese Voraussetzungen werden vor allem bei Verlaufsbegutachtungen erfüllt sein (BGE 139 V 349 E. 3.2 S. 352).
8.1.3 Aufgrund der internen Fallbesprechung zwischen Dr. med. AF.___, RAD, und dem Teamleiter Leistungen 3 vom 27. September 2016 (vgl. Protokolleintrag), wurde festgehalten, dass beim «jungen» Mann mit angeblicher Schmerzstörung und rezidivierender Depression eine medizinische Abklärung (auch im Hinblick auf zukünftige Ansprüche bzw. Revisionen) angezeigt sei. In dieser Situation scheine ein Abstellen auf die (wohlwollende) Beurteilung der behandelnden Psychiaterin Dr. med. M.___ und der Hausärztin sowie auf die Ergebnisse der Eingliederung nicht suffizient, zumal sich die beiden Behandlerinnen ja auch nur auf das Ergebnis der Eingliederung stützten und somit die subjektive Arbeitsunfähigkeit in den Vordergrund stellten. Daher sei eine bidisziplinäre Begutachtung (Rheumatologie / Psychiatrie) angezeigt. Die Beschwerdegegnerin informierte den Beschwerdeführer daher mit Mitteilung vom 29. September 2016 (IV-Nr. 132) über die Notwendigkeit einer umfassenden medizinischen bidisziplinären Abklärung. Es wurden die Begutachtungsstelle J.___ sowie die Begutachtungspersonen inkl. Fachdisziplinen – Dres. med. K.___ (Psychiatrie) und L.___ (Rheumatologie) – vorgeschlagen und darauf aufmerksam gemacht, dass der Beschwerdeführer innert Frist schriftliche Einwendungen gegen die Begutachtungspersonen geltend machen könne. Zudem wurde ihm der «Fragenkatalog Erstanmeldung» zugestellt (IV-Nr. 131). Daraufhin teilte die den Beschwerdeführer behandelnde Psychiaterin Dr. med. M.___ der Begutachtungsstelle J.___ am 31. Oktober 2016 mit, es sei eine alternative Begutachtungsstelle und dort tätige Kolleginnen zu benennen (IV-Nr. 133). Die Begutachtungsstelle J.___ versuchte den Beschwerdeführer in der Folge mehrmals erfolglos zu kontaktieren. Nach telefonischen Rücksprachen mit der Psychiaterin Dr. med. M.___ vom 17. November 2016 und 28. April 2017 (vgl. Protokolleinträge) und gest