Tribunal cantonal TC Kantonsgericht KG Augustinergasse 3, Postfach 1654, 1701 Freiburg T +41 26 304 15 00, F +41 26 304 15 01 www.fr.ch/tc — Pouvoir Judiciaire PJ Gerichtsbehörden GB 605 2014 63 Urteil vom 8. April 2016 I. Sozialversicherungsgerichtshof Besetzung Präsident: Marc Boivin Richter: Dominique Gross Marc Sugnaux Gerichtsschreiber-Berichterstatter: Bernhard Schaaf Parteien A.________, Beschwerdeführer gegen HELVETIA SCHWEIZERISCHE VERSICHERUNGSGESELLSCHAFT AG, Vorinstanz Gegenstand Unfallversicherung – Kausalität, Rückfall Beschwerde vom 20. März 2014 gegen den Einspracheentscheid vom 21. Februar 2014
Kantonsgericht KG Seite 2 von 8 Sachverhalt A. A.________, geboren 1956, verheiratet, wohnhaft in B.________, arbeitete seit dem 1. Januar 1980 beim Staat Freiburg. Er war im Rahmen dieser Anstellung bei der Helvetia Schweizeriche Versicherungsgesellschaft AG (nachfolgend: Helvetia), (zuvor: Schweizerische National-Versicherungs-Gesellschaft AG), gegen Berufs- und Nichtberufsunfälle sowie Berufskrankheiten versichert. Am 10. August 2009 stürzte er von der Leiter aus einer Höhe von ungefähr zwei Metern auf den rechten Fuss und erlitt eine Prellung des rechten Fusses. Anlässlich der Erstbehandlung wurde die Diagnose einer Bandläsion des rechten oberen Sprunggelenks (OSG) ohne Hinweise auf eine Fraktur gestellt. Die Helvetia übernahm die gesetzlichen Kosten. Am 14. Mai 2013 machte er einen Rückfall geltend und gab als betroffenen Körperteil das Becken an. Aus den von der Helvetia eingeholten Unterlagen ergab sich eine im Januar 2010 diagnostizierte Coxarthrose sowie seit 2013 vorhandene radikuläre Schmerzen im Bereich L4/L5. Mit Verfügung vom 16. August 2013, bestätigt durch Einspracheentscheid vom 21. Februar 2014, lehnte die Helvetia ihre Leistungspflicht ab, da kein Kausalzusammenhang zwischen den geltend gemachten Beschwerden und dem Unfall vom 10. August 2009 bestehe. Der Status quo sine sei per 31. Dezember 2009 erreicht worden. B. Gegen diesen Einspracheentscheid erhebt A.________ am 20. März 2014 Beschwerde am Kantonsgericht und stellt unter Kosten- und Entschädigungsfolgen den Antrag, der Einspracheentscheid vom 21. Februar 2014 sei aufzuheben und die Helvetia habe für die Arztkosten ab dem 14. Mai 2013 sowie für weitere eventuelle und nötige Behandlungen aufzukommen. Seit dem Unfall leide er an ständigen Schmerzen im Bereich des Fusses, der Beine und der Hüfte. Die Ursache der Schmerzen sei immer noch nicht genau lokalisiert, weshalb weitere Abklärungen notwendig seien. Die Helvetia bestätigt in ihren Bemerkungen vom 9. Mai 2014 ihren Einspracheentscheid und beantragt die Abweisung der Beschwerde. Im Rahmen des zweiten Schriftenwechsels werden keine wesentlichen neuen Argumente vorgebracht. Es fand kein zusätzlicher Schriftenwechsel zwischen den Parteien statt. Die weiteren Elemente des Sachverhalts ergeben sich, soweit für die Urteilsfindung massgebend, aus den nachfolgenden rechtlichen Erwägungen. Erwägungen 1. Die Beschwerde vom 20. März 2014 gegen den Einspracheentscheid der Helvetia vom 21. Februar 2014 ist fristgerecht bei der sachlich und örtlich zuständigen Beschwerdeinstanz eingereicht worden. Der Beschwerdeführer hat ein schutzwürdiges Interesse, dass das Kantonsge-
Kantonsgericht KG Seite 3 von 8 richt, I. Sozialversicherungsgerichtshof, prüft, ob die Helvetia für den gemeldeten Rückfall leistungspflichtig ist. 2. a) Nach Art. 6 des Bundesgesetzes vom 20. März 1981 über die Unfallversicherung (UVG; SR 832.20) werden die Leistungen der Unfallversicherung bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufskrankheiten gewährt, soweit das Gesetz nichts anderes bestimmt. Gemäss Art. 4 des Bundesgesetzes vom 6. Oktober 2000 über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG; SR 830.1), welches hier nach Art. 1 Abs. 1 UVG zur Anwendung kommt, gilt als Unfall die plötzliche, nicht beabsichtigte schädigende Einwirkung eines ungewöhnlichen äusseren Faktors auf den menschlichen Körper, die eine Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit oder den Tod zur Folge hat. b) Zwischen dem Unfall und der Gesundheitsschädigung muss zuerst ein natürlicher Kausalzusammenhang bestehen. Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise bzw. nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädigende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geistige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit anderen Worten nicht weggedacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche Störung entfiele. Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, worüber das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhangs genügt für die Begründung eines Leistungsanspruchs nicht (BGE 129 V 177 E. 3.1 mit Hinweisen). Der Richter hat vielmehr jener Sachverhaltsdarstellung zu folgen, die er von allen möglichen Geschehensabläufen als die wahrscheinlichste würdigt (BGE 126 V 353 E. 5b). Wird durch einen Unfall ein krankhafter Vorzustand verschlimmert oder überhaupt erst manifest, entfällt die Leistungspflicht des Unfallversicherers, wenn entweder der (krankhafte) Zustand, wie er unmittelbar vor dem Unfall bestanden hat (Status quo ante), oder aber derjenige Zustand, wie er sich nach dem schicksalsmässigen Verlauf eines krankhaften Vorzustandes auch ohne den Unfall früher oder später eingestellt hätte (Status quo sine), erreicht ist. Dabei hat der Unfallversicherer nicht den Beweis für unfallfremde Ursachen zu erbringen. Welche Ursachen (Krankheit, Geburtsgebrechen oder degenerative Veränderungen) ein nach wie vor geklagtes Leiden hat, ist an sich unerheblich. Entscheidend ist allein, ob die unfallbedingten Ursachen eines Gesundheitsschadens ihre kausale Bedeutung verloren haben, also dahingefallen sind (Urteile EVG U 406/2005 vom 3. April 2006 E. 1.1; U 354/2004 vom 11. April 2005 E. 1.2; RKUV 1994 Nr. U 206 S. 328 E. 3b). Medizinische Erfahrungssätze können, zumindest soweit sie der herrschenden Lehrmeinung entsprechen, im Rahmen des Wahrscheinlichkeitsbeweises berücksichtigt werden. Dies gilt auch für den Erfahrungssatz, wonach praktisch alle Diskushernien bei Vorliegen degenerativer Bandscheibenveränderungen entstehen und ein Unfallereignis nur ausnahmsweise, unter besonderen Voraussetzungen, als eigentliche Ursache in Betracht fällt. Als weitgehend unfallbedingt kann eine Diskushernie betrachtet werden, wenn das Unfallereignis von besonderer Schwere und geeignet war, eine Schädigung der Bandscheibe herbeizuführen, und die Symptome der Diskushernie (vertebrales oder radikuläres Syndrom) unverzüglich und mit sofortiger Arbeitsunfähigkeit auftreten
Kantonsgericht KG Seite 4 von 8 (RKUV 2000 Nr. U 379 S. 192 E. 2a, U 138/99, mit Hinweis auf das nicht veröffentlichte Urteil U 159/95 vom 26. August 1996 E. 1b, und medizinische Literatur; vor kurzem: Urteil 8C_346/2008 vom 11. November 2008). Ferner ist darauf hinzuweisen, dass die Formel "post hoc, ergo propter hoc", wonach eine gesundheitliche Schädigung schon dann als durch den Unfall verursacht gilt, wenn sie nach diesem aufgetreten ist, nicht zur Anwendung kommt (BGE 119 V 335 E. 2b/bb). Weiter muss zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden ein adäquater Kausalzusammenhang bestehen. Nach der Rechtsprechung hat ein Ereignis dann als adäquate Ursache eines Erfolges zu gelten, wenn es nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und nach der allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Erfolges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint (BGE 129 V 177 E. 3.2). Lehre und Rechtsprechung lassen den sozialen Unfallversicherer für Schäden nur dann einstehen, wenn diese sowohl in einem natürlichen wie auch in einem adäquaten Kausalzusammenhang mit dem schädigenden Ereignis stehen. Der Voraussetzung des adäquaten Kausalzusammenhangs kommt dabei die Funktion einer Haftungsbegrenzung zu (BGE 125 V 456 E. 5c; 123 V 98 E. 3b mit Hinweisen). c) Die Versicherungsleistungen werden nach Art. 11 der Verordnung vom 20. Dezember 1982 über die Unfallversicherung (UVV; SR 832.202) auch für Rückfälle und Spätfolgen gewährt. Bei einem Rückfall handelt es sich um das Wiederaufflackern einer vermeintlich geheilten Krankheit, so dass es zu ärztlicher Behandlung, möglicherweise sogar zu (weiterer) Arbeitsunfähigkeit kommt; von Spätfolgen spricht man, wenn ein scheinbar geheiltes Leiden im Verlaufe längerer Zeit organische oder psychische Veränderungen bewirkt, die zu einem anders gearteten Krankheitsbild führen können. Rückfälle und Spätfolgen schliessen somit begrifflich an ein bestehendes Unfallereignis an. Entsprechend können sie eine Leistungspflicht des (damaligen) Unfallversicherers nur auslösen, wenn zwischen den erneut geltend gemachten Beschwerden und der seinerzeit beim versicherten Unfall erlittenen Gesundheitsschädigung ein natürlicher und adäquater Kausalzusammenhang besteht (BGE 118 V 293 E. 2c mit Hinweisen). Mit Bezug auf Rückfälle oder Spätfolgen kann der Unfallversicherer nicht auf der Anerkennung des natürlichen Kausalzusammenhangs beim Grundfall und bei früheren Rückfällen behaftet werden, weil die unfallkausalen Faktoren durch Zeitablauf wegfallen können. Vielmehr obliegt es dem Leistungsansprecher, das Vorliegen eines natürlichen Kausalzusammenhangs zwischen dem als Rückfall oder Spätfolge postulierten Beschwerdebild und dem Unfall nachzuweisen. Nur wenn die Unfallkausalität mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt ist, entsteht eine erneute Leistungspflicht des Unfallversicherers. Je grösser der zeitliche Abstand zwischen dem Unfall und dem Auftreten der gesundheitlichen Beeinträchtigung ist, desto strengere Anforderungen sind an den Wahrscheinlichkeitsbeweis des natürlichen Kausalzusammenhangs zu stellen. Im Falle der Beweislosigkeit fällt der Entscheid zu Lasten des Versicherten aus, der aus dem unbewiesen gebliebenen natürlichen Kausalzusammenhang als anspruchsbegründender Tatsache Rechte ableiten wollte. Werden durch einen Unfall Beschwerden verursacht, übernimmt die Unfallversicherung den durch das Unfallereignis verursachten Schaden, spätere Gesundheitsstörungen dagegen nur, wenn eindeutige Brückensymptome gegeben sind (Urteil BGer 8C_506/2008 vom 5. März 2009 E. 3.1 mit Hinweisen). d) Hinsichtlich des Beweiswerts eines Arztberichts ist entscheidend, ob er für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden http://relevancy.bger.ch/php/clir/http/index.php?lang=de&type=highlight_simple_query&page=1&from_date=&to_date=&from_year=1954&to_year=2008&sort=relevance&insertion_date=&from_date_push=&query_words=BGE+129+V+177&part=all&de_fr=&de_it=&fr_de=&fr_it=&it_de=&it_fr=&orig=&translation=&rank=0&highlight_docid=atf%3A%2F%2F125-V-456%3Ade&number_of_ranks=0&azaclir=clir#page462 http://relevancy.bger.ch/php/clir/http/index.php?lang=de&type=highlight_simple_query&page=1&from_date=&to_date=&from_year=1954&to_year=2008&sort=relevance&insertion_date=&from_date_push=&query_words=BGE+129+V+177&part=all&de_fr=&de_it=&fr_de=&fr_it=&it_de=&it_fr=&orig=&translation=&rank=0&highlight_docid=atf%3A%2F%2F125-V-456%3Ade&number_of_ranks=0&azaclir=clir#page462
Kantonsgericht KG Seite 5 von 8 berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten bzw. der Anamnese abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a). In Bezug auf Berichte von Hausärzten darf und soll der Richter der Erfahrungstatsache Rechnung tragen, dass Hausärzte mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patienten aussagen (BGE 125 V 351 E. 3cc). Auch Gutachten, welche der Unfallversicherer während des Administrativverfahrens von seinen eigenen Ärzten einholt, sind beweistauglich, solange ihre Richtigkeit nicht durch konkrete Indizien erschüttert wird. Ebenso sind ärztliche Beurteilungen aufgrund der Akten nicht an sich unzuverlässig, wenn genügend Unterlagen von persönlichen Untersuchungen vorhanden sind (BGE 125 V 351 E. 3b/bb mit Hinweisen). Im Sozialversicherungsrecht besteht kein Rechtsgrundsatz, wonach die Verwaltung oder der Richter im Zweifelsfall zugunsten des Versicherten zu entscheiden hätte. Vielmehr haben die Versicherten die für die Beurteilung des Sachverhalts notwendigen Beweise im Rahmen des ihnen Zumutbaren zu erbringen, andernfalls sie die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen haben (BGE 126 V 319 E. 5a; ARV 1990 Nr. 12 S. 67). 3. Vorliegend ist streitig, ob die Helvetia für den im Mai 2013 gemeldeten Rückfall leistungspflichtig ist. a) Der Beschwerdeführer bringt vor, seit dem Unfall vom August 2009 leide er an ständigen Schmerzen im Bereich des Fusses, der Beine und der Hüfte. Die Behandlungen direkt nach dem Unfall hätten nicht nur wenige Wochen gedauert. So sei er im Zeitraum vom September 2009 bis März 2010 regelmässig bei seinem Hausarzt gewesen, welcher ihn schliesslich an einen Spezialisten überwiesen habe. Sein Dossier sei grundsätzlich nie geschlossen worden. Vor dem Unfall sei er nie wegen Hüftproblemen oder Arthrose in ärztlicher Behandlung gewesen. b) Die Helvetia ihrerseits ist der Ansicht, sowohl die im Januar 2010 diagnostizierte Coxarthrose als auch die im Jahr 2013 festgestellten radikulären Schmerzen im Bereich L4/L5 seien degenerativer und nicht traumatischer Natur. Es bestehe kein Kausalzusammenhang zwischen diesen Beschwerden und dem Unfallereignis vom August 2009. Es sei vom Erreichen eines Status quo sine per 31. Dezember 2009 auszugehen, weshalb ab diesem Zeitpunkt keine Leistungspflicht mehr bestehe. c) Gemäss der Unfallmeldung vom 26. August 2009 stürzte der Beschwerdeführer am 10. August 2009 von einer Leiter, die an einem Baum angelehnt gewesen war. Als Verletzung wurde eine Prellung (contusion) des rechten Fusses bzw. Fussknöchels angegeben. Der Beschwerdeführer konnte am 14. August 2009 seine Arbeit wiederum im Vollpensum aufnehmen. Dem Bericht des Hausarztes Dr. med. C.________, Facharzt FMH für Allgemeine Innere Medizin, vom 31. August 2009 betreffend die Erstkonsultation am 11. August 2009 ist zu entnehmen, dass der Beschwerdeführer am 10. August 2009 von der Leiter auf den Fuss gestürzt sei. Es beständen Schmerzen im rechten Fersenbein mit Gehbehinderung. Es liege keine ossäre Läsion vor. Er bestätigte eine Arbeitsunfähigkeit bis zum 13. August 2009 und sah den Behandlungsabschluss in zwei bis drei Wochen vor. Der effektive Behandlungsabschluss in Bezug auf die Fussverletzung fand gemäss dem vom Hausarzt ausgefüllten Unfallblatt am 2. September 2009 statt. Dr. med. D.________, Facharzt FMH für orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates des E.________, erklärte am 20. Januar 2010, der Beschwerdeführer sei im August 2009 von der Leiter (ca. 2 m Höhe) gestürzt und mit dem rechten Bein auf dem Boden ge-
Kantonsgericht KG Seite 6 von 8 landet. Die Abklärungen beim Hausarzt hätten eine Bandläsion am rechten OSG ohne Hinweise auf eine Fraktur ergeben. Seit diesem Sturz habe der Beschwerdeführer Oberschenkelschmerzen rechts gehabt, welche er anfänglich banalisiert habe. Aufgrund der Schmerzpersistenz sei er erneut zum Hausarzt gegangen, welcher im Dezember 2009 das Becken geröntgt habe. Es bestehe kein Frakturhinweis. Er stellte die Diagnose von unklaren Oberschenkelschmerzen rechts bei radiologisch beginnender Coxarthrose beidseits sowie nach Sturz von der Leiter im August 2009. Er unternahm auch eine radiologische Abklärung der LWS, bei welcher sich ebenfalls keine Hinweise auf eine Fraktur ergaben. Gemäss dem Bericht des Radiologen vom 20. Januar 2010 bestanden keine posttraumatischen Veränderungen. Weiter wurde am 25. Januar 2010 eine MRI-Untersuchung vorgenommen. Diese ergab einen normalen Befund des Beckens und Oberschenkels, insbesondere auch auf der rechten Seite. Es gebe nur einen kleinen Verdacht auf eine Labrumläsion der linken Hüfte. Später wurde diesbezüglich die rechte Hüfte erwähnt (Bericht vom 26. Januar 2010). Daraufhin erklärte der Orthopäde zu Handen des Hausarztes am 3. Februar 2010, eine mögliche Labrumläsion sei klinisch nicht relevant. Er empfehle die Aufnahme der sportlichen Aktivitäten wie bisher. Falls die Beschwerden persistieren bzw. zunehmen würden, solle er sich wieder bei ihm melden. In der Rückfall-Meldung vom Mai 2013 wurde das Becken als betroffener Körperteil angegeben. Im Frühling 2013 kam es zu radikulären Schmerzen ausstrahlend bis zum distalen Unterschenkel, weshalb der Beschwerdeführer wiederum zum Orthopäden ging. Dieser stellte am 15. Mai 2013 folgende Diagnosen: radikuläre Schmerzen LWS rechts, evtl. L5, bekannte beginnende Coxarthrose beidseits, rechts leicht symptomatisch, Status nach Sturz von Leiter 2009. Die radiologische Untersuchung ergab leichte bis mässige Coxarthrosen beidseits, im Vergleich zum Befund von 2010 keine wesentliche Veränderung. Am 29. Mai 2013 erwähnte derselbe, das von ihm angeordnete MRI zeige eine leichte Diskushernie L4/L5, welche tendenziell eine Nervenberührung zeige, was zur Symptomatik passe. d) Aus den soeben dargestellten Unterlagen ergibt sich, dass unmittelbar nach dem Unfall vom August 2009 – im Gegensatz zur Darstellung des Beschwerdeführers – einzig und allein eine Bandläsion des rechten OSG ohne Hinweise auf eine Fraktur festgestellt wurde. Auf jeden Fall wurden vom Hausarzt keine anderen Beschwerden notiert. Dieser schloss gemäss dem von ihm ausgefüllten Unfall-Schein diesbezüglich die Behandlung am 2. September 2009 ab. Dies bestätigt sich in seinem Journal, wo er unter dem nächsten Konsultationstermin vom 20. Oktober 2009 festhielt, beim Fuss beständen keine Probleme mehr. Demgegenüber ist dem Journal des Hausarztes weiter zu entnehmen, dass es gemäss Angaben des Beschwerdeführers anscheinend seit dem Unfall zu Hüftbeschwerden beim Joggen gekommen war (Eintrag vom 1. Dezember 2012). Weiter wurden am 22. Dezember 2009 Schmerzen im rechten Bein und Rücken erwähnt. Die im E.________ durchgeführten radiologischen Untersuchungen (Beckenübersicht und rechte Hüfte axial sowie LWS ap/seitlich) ergaben keine sichtbaren posttraumatischen Veränderungen. Dafür erwähnte der Orthopäde eine beginnende Coxarthrose beidseits. Da es diesbezüglich keine Hinweise auf eine traumatische Ursache gab, ist davon auszugehen, dass diese degenerativer Natur ist. Vom März 2010 bis Mai 2013 war offenbar keine ärztliche Behandlung notwendig, was vom Beschwerdeführer in dem von ihm ausgefüllten Fragebogen zum Rückfall bestätigt wurde. Dies spricht bereits gegen einen Kausalzusammenhang zwischen den ab Mai 2013 geltend gemachten radikulären Beschwerden mit Ausstrahlungen bis in den Unterschenkel und dem Unfall vom
Kantonsgericht KG Seite 7 von 8 August 2009, da es an den notwendigen Brückensymptomen fehlt. Zudem ergab das am 24. Mai 2013 durchgeführte MRI eine leichte Diskushernie, was gemäss dem Orthopäden zur Symptomatik passe. Praktisch alle Diskushernien entstehen aber, wie oben dargestellt, bei Vorliegen degenerativer Bandscheibenveränderungen und ein Unfallereignis fällt nur ausnahmsweise als Ursache in Betracht, wenn das Unfallereignis von besonderer Schwere und geeignet war, eine Schädigung der Bandscheibe herbeizuführen, und die Symptome der Diskushernie (vertebrales oder radikuläres Syndrom) unverzüglich und mit sofortiger Arbeitsunfähigkeit auftreten, was hier nicht der Fall war. Damit gibt es nichts daran auszusetzen, dass der Vertrauensarzt der Helvetia, Dr. med. F.________, Facharzt FMH für orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, davon ausging, dass sowohl die Coxarthrose als auch die radikulären Beschwerden L4/L5 nicht traumatischer sondern degenerativer Natur sind. Es ist deshalb mit überwiegender Wahrscheinlichkeit davon auszugehen, dass die heute geltend gemachten Beschwerden nicht in einem Kausalzusammenhang mit dem Unfall vom August 2009 stehen. Dem Beschwerdeführer gelingt es nicht, das Vorliegen von eindeutigen Brückensymptomen zu beweisen, weshalb er die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen hat und der Entscheid zu seinen Lasten ausfällt. Der Hinweis des Beschwerdeführers, vor dem Unfall sei er nie wegen Hüftproblemen und Arthrose in Behandlung gewesen, ändert daran nichts. So genügt die Formel "post hoc, ergo propter hoc", wonach eine gesundheitliche Schädigung schon dann als durch den Unfall verursacht gilt, wenn sie nach diesem aufgetreten ist, eben gerade nicht zur Bejahung der natürlichen Kausalität. Überdies kann entgegen der Ansicht des Beschwerdeführers nicht gesagt werden, die Ursache seiner Beschwerden sei unklar und es seien diesbezüglich weitere Abklärungen vorzunehmen. So ergaben die durchgeführten radiologischen Untersuchungen, wie gesehen, diverse degenerative Veränderungen. Zum einen die beidseitige leichte Coxarthrose, zum anderen die leichte Diskushernie Höhe L4/L5. 4. Zusammenfassend hat die Helvetia zu Recht ihre Leistungspflicht für den im Mai 2014 gemeldeten Rückfall verneint. Die Beschwerde ist abzuweisen und der Einspracheentscheid vom 21. Februar 2014 zu bestätigen. Gemäss dem hier zur Anwendung kommenden Prinzip der Kostenlosigkeit des Verfahrens werden keine Gerichtskosten erhoben. Es besteht kein Anspruch auf Parteientschädigung.
Kantonsgericht KG Seite 8 von 8 Der Hof erkennt: I. Die Beschwerde von A.________ wird abgewiesen. II. Es werden keine Gerichtskosten erhoben. III. Es besteht kein Anspruch auf Parteientschädigung. IV. Zustellung. Gegen diesen Entscheid kann innerhalb einer Frist von 30 Tagen ab Erhalt beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öffentlich-rechtlichen Angelegenheiten eingereicht werden. Diese Frist kann weder verlängert noch unterbrochen werden. Die Beschwerdeschrift muss in drei Exemplaren abgefasst und unterschrieben werden. Dabei müssen die Gründe angegeben werden, weshalb die Änderung dieses Urteils verlangt wird. Damit das Bundesgericht die Beschwerde behandeln kann, sind die verfügbaren Beweismittel und der angefochtene Entscheid mit dem dazugehörigen Briefumschlag beizulegen. Das Verfahren vor dem Bundesgericht ist grundsätzlich kostenpflichtig. Freiburg, 8. April 2016/bsc Präsident Gerichtsschreiber-Berichterstatter